insuficiente para chegar ao fim do processo de
administração.
- Durante a administração de líquido cardioplégico,
acompanhar sempre o funcionamento do sistema.
A presença de ar no circuito constitui um sério perigo para
o paciente.
H. SUBSTITUIÇÃO DO CIRCUITO DE CARDIOPLEGIA
Durante a perfusão, dever-se-ia ter sempre pronto, e à dispo-
sição, um circuito de reserva. No caso de ocorrência de
situações que, segundo o parecer do responsável da perfusão,
possam comprometer as condições de segurança do paciente,
proceder à substituição do dispositivo como seguidamente
indicamos.
CUIDADO
Usar uma técnica estéril durante toda a sequência de substi-
tuição.
1) Parar a bomba.
2) Colocar dois clamps na linha de sangue ligada à saída
coronária do oxigenador (a 5 cm um do outro).
3) Desligar o circulador térmico, fechar com braçadeiras e
extrair as linhas de água. Fechar a linha de líquido
cristalóide.
4) Proceder à oclusão da linha de purga e da de pressão e
retirar a linha de temperatura.
5) Colocar dois clamps (a 5 cm um do outro) na linha de saída
do VANGUARD, próximo do permutador.
Versão D924S e D928S
Assegurar-se de que a linha de conexão da linha de sangue com
a linha de líquido cristalóide está oclusa.
6) Cortar a linha de sangue entre os dois clamps e inserir um
conector apropriado. Cortar a linha de saída entre os dois
clamps e inserir um conector de 3/16"-3/16".
7) Tirar a agulha dos sacos de líquido cristalóide.
8) Retirar do suporte, o VANGUARD e o circuito a substituir.
9) Montar o novo circuito de cardioplegia. Ligar todas as
linhas (a linha de sangue ao conector apropriado, a linha de
saída ao conector 3/16"/3/16", a linha da válvula de
segurança, a linha de pressão e a linha de temperatura, as
linhas de entrada e saída de água). Retirar os clamps da
linha de sangue, da linha de saída e da linha cristalóide.
10)Retirar os clamps da linha de água e ligar o circulador
térmico; verificar a capacidade de vedação do novo BCD
VANGUARD.
11)Voltar a encher o novo circuito e expelir as eventuais bolhas
de ar segundo quanto descrito no processo de enchimento.
12)Retomar a perfusão.
I. DISPOSITIVOS MÉDICOS A UTILIZAR COM OS
CIRCUITOS DE CARDIOPLEGIA
24
O controlo de temperatura deve ser feito com as sondas SORIN
GROUP ITALIA código 9026, ou compatíveis com YSI série 400.
Pode ser usado qualquer sistema de aquecimento/refrigeração
(circulador térmico) desde que as conexões de água sejam do
tipo Hansen SORIN GROUP ITALIA código 9028).
De acordo com os conhecimentos actuais da SORIN GROUP
ITALIA, esta considera que o dispositivo pode ser utilizado com
bombas de roletos. Para a utilização de outros tipos de bombas
será necessário consultar a SORIN GROUP ITALIA.
As garantias qualitativas do tubo não incluem a calibragem
errada da oclusividade nem o uso não correcto da bomba, na
medida em que se tratam de fenómenos variáveis e não con-
troláveis pela SORIN GROUP ITALIA.