Selección De La Derivación; Opciones De Derivaciones - Philips Efficia DFM100 Instrucciones De Uso

Preparación para la monitorización del ECG
Para lograr una medición y colocación precisa de los electrodos V/C, es importante localizar el cuarto
espacio intercostal.
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Para localizar el cuarto espacio intercostal:
1 Localice el segundo espacio intercostal palpando primero el ángulo de Lewis (protuberancia ósea
pequeña donde el cuerpo del esternón se une al manubrio). Esta elevación del esternón se
encuentra en el lugar en que se une la segunda costilla, y el espacio justo debajo de ésta es el
segundo espacio intercostal.
Palpe y cuente hacia la parte inferior del tórax hasta que localice el cuarto espacio intercostal.
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Selección de la derivación
Es importante seleccionar una derivación adecuada para monitorizar el ECG, de manera que el
complejo QRS pueda detectarse de forma precisa.
Para pacientes sin marcapasos:
• El complejo QRS deberá ser alto y estrecho (amplitud recomendada de > 0,5 mV).
• La onda R deberá encontrarse por encima o por debajo de la línea de base (pero no bifásica).
• La altura de la onda P debe ser inferior a 1/5 de la altura de la onda R.
• La altura de la onda T debe ser inferior a 1/3 de la altura de la onda R.
NOTA: Para evitar la detección de ondas P o líneas de base ruidosas como complejos QRS, el nivel de
detección mínimo para complejos QRS está establecido en 0,15 mV, de acuerdo con las
especificaciones de AAMI-EC 13/YY1079. Si la señal de ECG es demasiado débil, puede obtener
falsas alarmas para la asistolia.
Para pacientes con marcapasos internos/transvenosos:
• Confirme que el estado con marcapasos se ha definido correctamente en el Efficia DFM100,
consulte
• Los cuatro criterios para pacientes sin marcapasos indicados anteriormente.
• Debe ser lo suficientemente amplio como para ser detectado (la mitad de la altura del complejo
QRS), sin ningún artefacto de repolarización. Algunos marcapasos unipolares muestran los
impulsos del marcapasos con colas de repolarización que se pueden contar como QRS en caso de
paro cardíaco u otras arritmias. Seleccione una derivación para reducir al mínimo el tamaño de
las colas de repolarización.
NOTA: El ajuste de la amplitud de la onda de ECG en la pantalla no afecta a la señal de ECG que se utiliza
para el análisis de arritmias.

Opciones de derivaciones

Las derivaciones de monitorización disponibles varían en función del tipo de cable de ECG que se
conecte al Efficia DFM100 y de su configuración. Consulte la
Tabla 5
un cable de ECG de 3 latiguillos
un cable de ECG de 5 latiguillos
Para seleccionar las derivaciones que desea visualizar en el Efficia DFM100, consulte la sección
"Seleccionar la forma de onda"
"Introducción de información del paciente"
Opciones de derivaciones
Si está utilizando
en la página 53.
en la página 42.
Se encuentran disponibles las
siguientes derivaciones
I, II, III
I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
4: Monitorización del ECG
Tabla 5.
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