• Στέρεοι ιμάντες μέσης και μέσα σε γλωσσίδια ευθυγράμμισης επάνω στους σταθεροποιητές μέσης
• Η ανώτατη ακμή της μέσης γραμμής του κηδεμόνα με Ά7
• Τα άκρα της διασταυρούμενης πλάκας εφάπτονται σταθερά στους τραπεζοειδείς μυς όχι στη σπονδυλική στήλη της
ωμοπλάτης
• Οι ανώτατες ακμές των σταθεροποιητών μέσης βρίσκονται στο επίπεδο της ξιφοειδούς απόφυσης
• Το άνοιγμα κεντρικής εκτόνωσης βρίσκεται στην ίδια ευθεία με τις σπονδυλικές αποφύσεις
ΠΡΟΑΊΡΕΤΊΚΑ / ΧΡΉΣΊΜΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ
Επίδεσμος stockinette: Για την απομάκρυνση υγρασίας από το δέρμα, μπορεί να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε έναν
επίδεσμο σώματος ή stockinette κάτω από τον κηδεμόνα. Για να τον εφαρμόσετε, κυλήστε τον προς τα επάνω, από τη
μέση του ασθενούς έως κάτω από τους βραχίονές του πριν από την εφαρμογή του κηδεμόνα. Διασφαλίστε ότι δεν
υπάρχουν πτυχώσεις ή σούρες του επιδέσμου. Μπορείτε να κόψετε σχισμές στον επίδεσμο ώστε να περάσετε
σταθεροποιητές ώμου και μέσης και να αποτρέψετε την κύλιση του επιδέσμου προς τα κάτω κατά τη χρήση. Ο επίδεσμος
πρέπει να αντικαθίσταται κατά τις αλλαγές επένδυσης (Εικόνα 26).
Απελευθέρωση χώρου ωτός: Η αντιστροφή του προσαρμοζόμενου υποστηρίγματος μπορεί να φέρει την εγκάρσια
ράβδο υψηλότερα και να απελευθερώσει το χώρο έμπροσθεν του ωτός, ωστόστο μπορεί να υπάρχουν περιορισμοί ύψους
στο μήκος των κατακόρυφων ράβδων της ανώτερης δομής (Εικόνα 27).
ΤΡΟΠΟΠΟΊΉΣΉ ΤΟΥ ΠΛΑΊΣΊΟΥ ΚΉΔΕΜΟΝΑ
Οποιαδήποτε τροποποίηση σχήματος στο πλαίσιο κηδεμόνα θα πρέπει να γίνεται μόνο αφότου το πλαστικό θερμανθεί ως
ακολούθως:
Θερμάνετε το πλαστικό με ένα πιστόλι θερμού αέρα και στις δύο πλευρές του πλαισίου στην επιθυμητή περιοχή
ομοιόμορφα μέχρι να επιτευχθεί επιφανειακή θερμοκρασία μεταξύ 52–93 °C κατά προσέγγιση (125-200F). Το σχήμα της
θερμασμένης περιοχής του πλαστικού μπορεί να διαμορφωθεί στη συνέχεια όπως χρειάζεται τοποθετώντας προσεκτικά
το πλαστικό στο επιθυμητό σχήμα και κρατώντας το σε αυτή τη θέση μέχρι να ψυχθεί τελείως.
Η Össur συνιστά τροποποίηση σχήματος του πλαισίου κηδεμόνα στην ακόλουθη περίπτωση:
Κυφωτική καμπύλη: Το μεσαίο τμήμα του οπίσθιου κηδεμόνα μπορεί να τροποποιηθεί όπως χρειάζεται με θέρμανση
όπως περιγράφεται παραπάνω και στη συνέχεια κρατώντας το στην επιθυμητή θέση ενώ το πλαστικό ψύχεται. Η
αντιστροφή της κατεύθυνσης των οπίσθιων κατακόρυφων ράβδων μπορεί να εξυπηρετήσει μια κυφωτική καμπύλη
(Εικόνα 28). Ο πρόσθιος κηδεμόνας πρέπει να ρυθμιστεί στη χαμηλότερη θέση.
ΜΕΤΕΠΕΙΤΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
Σημείωση: αυτές οι οδηγίες απευθύνονται στους ιατρούς που εφαρμόζουν έναν κηδεμόνα τύπου halo και δεν
προορίζονται ως οδηγίες φροντίδας ασθενούς. Άνατρέξτε στο Εγχειρίδιο πληροφοριών ασθενούς της Össur για
πληροφορίες κατ' οίκον υγιεινής και φροντίδας του ασθενούς.
1. Παρέχετε και εξηγήστε τις πληροφορίες στον ασθενή για την καθημερινή φροντίδα του κηδεμόνα τύπου halo.
2. Προγραμματίστε μια επίσκεψη μετέπειτα παρακολούθησης 24–36 ώρες μετά την εφαρμογή για να ελέγξετε το σφίξιμο
των ακίδων και για ίχνη επιπλοκών.
3. Πρέπει να προγραμματιστούν 3 εβδομαδιαίες επισκέψεις για αλλαγές της επένδυσης και ελέγχους των σημείων των
ακίδων. Κατά τους ελέγχους των σημείων των ακίδων, ελέγξτε για ερυθρότητα, εκκρίματα ή άλλα ίχνη λοίμωξης.
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΓΙΑ ΑΛΛΑΓΕΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ ΕΠΕΝΔΥΣΗΣ
Μόνο σύμφωνα με συνταγή ιατρού και το καθιερωμένο πρωτόκολλο.
1. Άφαιρέστε το σπειροειδή περιστροφικό διακόπτη από το πρόσθιο μέρος του κηδεμόνα, στερεώνοντας τους
σταθεροποιητές μέσης.
2. Τοποθετήστε τον ασθενή σε πρηνή θέση με το θώρακα ελαφρώς ενισχυμένο ώστε να ανασηκωθεί το πρόσωπο από το
τραπέζι/κρεβάτι.
3. Άποσπάστε έναν ιμάντα μέσης και έναν ιμάντα ώμου από τους βρόχους ιμάντων στον πρόσθιο κηδεμόνα (αμφότεροι
στην ίδια πλευρά) χαλαρώνοντάς τους. Χαλαρώστε και αποσπάστε και τους δύο κατακόρυφους συνδέσμους του
οπίσθιου κηδεμόνα. Μην αφαιρέσετε τα υποστηρίγματα από την εγκάρσια ράβδο.
4. Άπασφαλίστε και ανοίξτε το πίσω μέρος του θωρακικού γιλέκου και αφαιρέστε τη λερωμένη πίσω επένδυση.
Άντικαταστήστε τη με μια καθαρή επένδυση, ταιριάζοντας τα τμήματα αγκίστρου και βρόχου (Εικόνα 29).
54