B.Braun Dialog iQ SW 1.04 Serie Instrucciones De Uso página 291

Características
1 Volumen de sangre
relativo (RBV) [%]
2 Ultrafiltración horaria
[ml/h]
3 Presión sistólica
[mmHg]
- punto grande:
valor medido
- punto pequeño:
valor calculado
4 Límite inferior de la
presión sistólica (SLL)
5 Riesgo hipotensivo [%]
Medidas regulares de la presión sanguínea
Desde el inicio del tratamiento, la presión sanguínea se mide cada 20 minutos
mediante la medida automática de la presión sanguínea (ABPM, véase el
apartado 11.2 Medición automática de la presión sanguínea (ABPM) (270))
hasta que se alcanza un volumen de UF del 65 %. A continuación, el intervalo
de medición se amplía a 30 minutos para reducir el estrés para el paciente.
Así pues, por ejemplo, con una UF horaria máxima del 140 % solo se realizan
10 medidas de presión sanguínea durante un tratamiento de 4 horas en
ausencia de eventos hipotensivos. Pueden realizarse medidas de presión
sanguínea manuales adicionales, p. ej., durante los intervalos de tiempo más
largos, y estas también se tienen en cuenta por el algoritmo.
Fig. 11-20 bioLogic Fusion - ejemplo de control de la ultrafiltración horaria
Si la presión sistólica medida (Fig. 11-20, ③ ) desciende a o por debajo de un
valor de 1.25*SLL (límite inferior sistólico ④ ), el tiempo entre medidas de
presión sanguínea se reduce a 5 minutos. Si la presión sistólica medida
desciende por debajo de SLL, la UF horaria ② se reduce inmediatamente
hasta que la presión sanguínea aumenta por encima de este límite inferior.
bioLogic Fusion evalúa los valores de presión sanguínea medidos durante los
últimos 120 minutos. Esto permite detectar descensos prolongados en la
presión para iniciar un descenso puntual en la UF horaria.
Técnica patrón
Las progresiones de presión sanguínea de hasta 100 tratamientos anteriores
se recogen en una memoria asociada al paciente y se guardan en la tarjeta
de paciente (véase el apartado 11.1 Lector de tarjetas y tarjeta de paciente
(263)). La técnica GuideLine busca en las curvas de pacientes guardadas la
que se correlaciona mejor con las presiones sanguíneas medidas actuales y
acepta esa curva como referencia del paciente para la adaptación de la UF
horaria. Este procedimiento se realiza después de cada medida de presión
sanguínea.
Además de la referencia del paciente, se guardan en el equipo 3 curvas
estadísticamente representativas, obtenidas de casi 400 tratamientos de
diálisis. Estas curvas primarias permiten usar la técnica GuideLine incluso
aunque no haya actualmente disponible una referencia del paciente o si la
tarjeta de paciente no está introducida en el lector de tarjetas.
IFU 38910517ES / Rev. 1.04.01 / 06.2020
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