Tunnellizzazione Dell'elettrocatetere Per Una Connessione Diretta Al Neurostimolatore - Medtronic SPECIFY 2X8 Manual De Implantación

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UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
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Non serrare eccessivamente le legature al manicotto di
ancoraggio o alla guaina del connettore. Le legature troppo
strette possono danneggiare il componente.
Per il manicotto di ancoraggio EZ: eseguire una legatura, fare passare
la sutura intorno al manicotto di ancoraggio ed eseguire un'altra legatura.
Applicare almeno quattro suture. Suturare il manicotto di ancoraggio al
legamento sopraspinoso od alla fascia profonda.
Per il manicotto di ancoraggio ad alette: applicare le legature intorno
alle scanalature nella parte centrale del manicotto di ancoraggio per
fissare quest'ultimo all'elettrocatetere. Quindi, suturare il manicotto di
ancoraggio al legamento sopraspinoso od alla fascia profonda.
Nota: alcune prove di laboratorio hanno dimostrato che l'iniezione di
adesivo clinico al silicone tra il manicotto di ancoraggio e l'elettrocatetere
dopo aver eseguito le legature aumenta la forza di fissaggio tra i due
componenti.
3. Se opportuno, utilizzare il neurostimolatore esterno per verificare che la
posizione dell'elettrocatetere e lo schema di stimolazione non abbiano
subito modifiche.
Tunnellizzazione dell'elettrocatetere per una connessione diretta al
neurostimolatore
Creazione di una tasca sottocutanea per il neurostimolatore
1. Praticare un'incisione pari alla lunghezza del neurostimolatore.
2. Utilizzare lo scollamento per creare una tasca sottocutanea.
Nota: per indicazioni sulla profondità appropriata della tasca
sottocutanea, fare riferimento al manuale per l'impianto del
neurostimolatore.
Tunnellizzazione dell'elettrocatetere
Nota: se si desidera utilizzare un tunnellizzatore più lungo, è possibile fare
ricorso ad un kit degli accessori per la tunnellizzazione della Medtronic.
1. Dopo avere simulato il percorso di tunnellizzazione, contrassegnare la
cute del paziente in corrispondenza della tasca del neurostimolatore (il
neurostimolatore deve essere inserito nella parte opposta del corpo
rispetto ad un altro dispositivo attivo impiantato e preferibilmente sul lato
destro del corpo per consentire l'inserimento futuro di eventuali dispositivi
cardiaci sul lato sinistro del paziente).
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Attenzione:
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Durante il posizionamento dell'elettrocatetere, evitare la
formazione di angoli acuti od attorcigliamenti che possono
rompere i fili. Gli eventuali fili rotti possono creare un circuito
aperto, con conseguente perdita della stimolazione o guasto dei
componenti, rendendo pertanto necessaria la sostituzione
chirurgica.
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Durante il posizionamento dei due corpi dell'elettrocatetere, fare
in modo che lo spazio tra gli stessi sia ridotto al minimo
(Figura 5). Se i corpi dell'elettrocatetere vengono posizionati in
un percorso ad anello ed il paziente viene esposto a fonti di
interferenza elettromagnetica (ad esempio, dispositivi antifurto),
questi può percepire un momentaneo aumento della
stimolazione che alcuni pazienti hanno descritto come
stimolazione fastidiosa (sensazione di sobbalzo o di scossa
elettrica).
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2009-07
Medtronic Confidential
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