Intraoperativ Teststimulering - Medtronic SPECIFY 2X8 Manual De Implantación

Filename Date Time
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
kunna föra in elektrodattrappen. (En gougetång kan behövas vid denna
friläggning.)
▪
Använd en bipolär tång för att gripa och koagulera epiduralfettet, så att
fettet kan avlägsnas och dura mater friläggas.
Observera: En hemilaminotomi är att föredra framför en laminotomi,
eftersom kirurgiska elektroder är utformade för att passa i epiduralrummet
under kotkroppen.
w
Varning: För in elevatoriet, elektrodattrappen och elektroden med liten
vinkel. En alltför stor vinkel kan orsaka utgjutningar i ryggmärgen.
1. För försiktigt in epiduralelevatoriet.
a. För in elevatoriet i epiduralrummet utmed mittlinjen, långsamt och med
så litet kraft som möjligt. Styr införandet så att ingångsvinkeln blir så
liten som möjligt.
b. Avlägsna elevatoriet.
2. För försiktigt in den radiopaka elektrodattrappen:
a. För in elektrodattrappen i epiduralrummet för att kontrollera att
elektrodplatsen har lämplig storlek och placering.
b. Avlägsna och kassera elektrodattrappen.
#
OBS! Använd benvax eller något instrument för att säkerställa att
laminotomins benkant är slät. Vassa kanter kan skada elektroden,
vilket gör att stimuleringen blir oregelbunden eller helt uteblir.
3. Placering av den kirurgiska elektroden:
a. Placera försiktigt elektrodplattan i epiduralrummet genom att
manövrera den med en pincett med gummispetsar.
Observera: Kontrollera att de stimulerande elektrodpolerna vetter mot
dura mater.
b. Fortsätt att föra in elektrodplattan i kranial riktning tills hela plattan
befinner sig i epiduralrummet.
c. Om smärtan förekommer bilateralt placeras elektroden nära mittlinjen.
4. Kontrollera elektrodens placering med fluoroskopi/genomlysning
(anteriort-posteriort och lateralt).

Intraoperativ teststimulering

Observera: För detta förfarande krävs en kabel med snäpplockskonnektor, som
finns som tillbehörsset.
#
OBS! Gör följande för att förhindra eventuell obehaglig eller oväntad
stimulering (stöt eller chock):
▪
programmera parameterändringar i små steg över perceptions-
tröskeln (den amplitud/de amplituder där patienten först upplever
parestesi).
▪
minska amplituden/amplituderna till 0,0 V innan:
–
elektrodpolernas polaritet byts.
–
kabeln till den externa nervstimulatorn ansluts eller kopplas bort.
–
den externa nervstimulatorns batterier byts.
–
nervstimulatorn slås PÅ.
1. Använd lockets spärr för att öppna konnektorkabelns
snäpplockskonnektor (Figur 2a).
132 Svenska 39286
2009-07
Medtronic Confidential
ImplantManual.xsl -
LeadExtTemplate.fm
Template Version: 02-25-2009
M933461A002 Rev A