Napomena
Poštujte preporuke o intervalima provjere
sukladno odgovarajućim nacionalnim
odredbama države u kojoj se uređaj primje-
njuje.
Provjeru obavio:
Ime i prezime
Ime i prezime
Ime i prezime
Ime i prezime
Ime i prezime
Ime i prezime
Redovite provjere
Vanjska provjera
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
HR
Unutarnja provje-
ra
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
– 17
Provjera čvrstoće
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
Potpis stručne oso-
be / datum
367