realizada por un neurocirujano cualificado para
evitar la penetración de la superficie cortical del
cerebro durante el proceso de perforación, en
el que se precisa la realización de un
procedimiento quirúrgico convencional y poseer
habilidad quirúrgica.
Puede producirse hemorragia en el lugar de
inserción del tornillo procedente de la dura o de
la superficie cortical. Antes de colocar el
tornillo, debe analizarse la función de
coagulación sanguínea de los pacientes. La
responsabilidad de determinar la presencia de
una
posible
hemorragia
subaracnoidea o intracerebral en el lugar de
inserción del tornillo corresponde únicamente
al neurocirujano que realiza la intervención. A
indicación del neurocirujano responsable, se
deben tomar las medidas y realizar los
procedimientos necesarios para controlar una
hemorragia de este tipo.
PRECAUCIONES
• Una excesiva flexión y/o acodamiento puede
deteriorar el funcionamiento del transductor
de presión de fibra óptica. Ponga el máximo
cuidado al manipular el catéter.
• El catéter está diseñado PARA UN SOLO
USO.
NO
REUTILIZAR. Camino 110-4B se suministra
en un paquete de un solo uso y se garantiza
que es estéril y no pirogénico a menos que
venga abierto o dañado. El producto está
previsto para ser utilizado como monitor de
presión intracraneal y no se puede reutilizar.
Cualquier intento para reesterilizar o
reutilizar el producto dañará el catéter y
afectará su capacidad para funcionar como
está previsto.
• Utilice una técnica aséptica durante todos
los procedimientos
• Los apósitos del lugar de inserción deben
cambiarse
regular
utilizando una técnica aséptica.
• No conecte nada a la válvula atmosférica del
transductor. La válvula atmosférica debe
permanecer abierta para que funcione
correctamente (Figura 1).
PRECAUCIÓN
• De acuerdo con las Leyes Federales de
EE.UU, este producto sólo puede ser
vendido por un médico o por orden de éste.
INSTRUCCIONES DE USO
MÉTODO
DE
TORNILLO PIC CAMINO
• Área de inserción: Las áreas convencionales
de la zona prefrontal derecha e izquierda
son las principales áreas de inserción. El uso
de esta región permite al paciente rotar la
cabeza de un lado a otro mientras
permanece en posición supina sin interferir
extracerebral,
REESTERILIZAR
y
meticulosamente
INSERCIÓN
DEL
con la función de monitorización de la
presión intracraneal. Además, la incisión se
realizará por detrás del nacimiento del pelo
en la mayoría de los pacientes y por lo tanto
resultará
(Figuras A y B).
Figura A
SUTURA
CORONAL
ÁREA
AFEITADA
Figura B
NACIMIENTO
DEL PELO
SUTURA
CORONAL
ÁREA
AFEITADA
• Después de escoger el lugar de inserción, el
área se afeita y prepara de forma estéril,
generalmente con una solución de Betadina.
A continuación se delimita con compresas
estériles. El área de la incisión, que suele
realizarse dos o tres centímetros por delante
de la sutura coronal y en la línea pupilar
NI
media, se infiltra subcutáneamente con
xilocaína 1%. Se hace una incisión lineal de
aproxi-madamente medio centímetro que
llega al hueso. Después se inserta un
pequeño retractor de tipo mastoideo para
exponer bien el hueso y asegurar la
hemostasia de los márgenes cutáneos.
• El tope de seguridad de la broca de la
taladradora incluida en el equipo puede
colocarse en la posición deseada aflojando
el tornillo de fijación con la llave hexagonal,
deslizando el tope al lugar seleccionado, y
volviendo a apretar el tornillo de fijación.
• A continuación, se fija la broca a la
taladradora manual y, de la manera habitual,
se hace un orificio que atraviesa las tablas
externas e internas del cráneo. El cirujano
debe extremar el cuidado al penetrar la tabla
interna para reducir al mínimo toda
posibilidad
parenquimatosa.
• Después de penetrar la tabla interna, se
extrae la taladradora y se irriga el orificio con
solución salina estéril. A continuación se
utiliza una aguja espinal de 18G para abrir la
dura con un corte en cruz. Se puede
introducir el estilete para asegurar que la
dura esté adecuadamente abierta.
• Después de abrir la dura, se enrosca
manualmente el tornillo Camino en el
cráneo. La profundidad de asentamiento del
tornillo Camino es elegida por el cirujano en
función del grosor del cráneo. Esta
profundidad será aproximadamente de 2 a 3
mm para pacientes del grupo de edad
estéticamente
aceptable
INCISIÓN
LINEA MEDIA
de
producir
una
lesión
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