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Idiomas disponibles
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L'implantation du boulon Camino doit être
confiée à un neurochirurgien qualifié afin
d'écarter tout risque de pénétration de la
surface corticale cérébrale durant la procédure
de trépanation, qui exige une technique et des
compétences chirurgicales standards.
L'hémorragie de la dure-mère ou de la surface
corticale au site d'insertion du boulon est
possible. La coagulation normale des patients
doit être vérifiée avant l'implantation du boulon.
Il incombe également et exclusivement au
neurochirurgien de vérifier une hémorragie
extracérébrale,
sous-arachnoïdienne
intracérébrale possible au site d'insertion du
boulon. Prendre les mesures qui s'imposent
pour
endiguer
l'hémorragie
indications du neurochirurgien.
PRECAUTIONS
• Des courbures et/ou des coudes prononcés
risquent de compromettre la précision du
transducteur de pression optique. User de
prudence lors de la manipulation du
cathéter.
• Le cathéter est EXCLUSIVEMENT A
USAGE
UNIQUE.
RESTERILISER
Camino
110-4B
emballage à usage unique, stérile et non
pyrogène,
sauf
endommagé. Le produit est prévu pour être
utilisé en tant que dispositif de mesure de la
pression intracrânienne et ne doit pas être
réutilisé. Tout effort visant à restériliser ou
réutiliser le produit endommagera le cathéter
et nuira à son bon fonctionnement.
• Maintenir
l'asepsie
l'intervention.
• Entretenir le site d'insertion en changeant
régulièrement
et
pansements par technique aseptique.
• Ne rien attacher au trou de dégazage du
transducteur. Ce trou doit rester ouvert pour
que le système fonctionne correctement
(Figure 1).
ATTENTION
• La législation fédérale américaine limite la
vente de ce dispositif à un médecin ou à sa
prescription.
MODE D'EMPLOI
MÉTHODE D'INSERTION DU BOULON DE
PRESSION INTRACRÂNIENNE CAMINO
• Zone d'insertion: Les aires préfrontales
droite et gauche standards sont les
principales zones d'insertion. L'insertion à ce
niveau permet au patient de tourner la tête
d'un côté ou de l'autre tout en restant allongé
sur le dos, sans interférer avec le
selon
NE
PAS
NI
LE
REUTILISER.
est
fourni
dans
s'il
est
ouvert
tout
au
long
méticuleusement
fonctionnement du dispositif de contrôle de
pression intracrânienne. En outre, l'incision
étant pratiquée derrière la ligne de contour
de la chevelure sur la plupart des patients,
elle est esthétiquement acceptable (Figures
Figure A
SUTURE
CORONALE
ZONE
RASEE
et
Figure B
LIGNE DE
CONTOUR DE
LA CHEVELURE
les
SUTURE
CORONALE
ZONE
RASEE
A et B).
• Une fois le site d'insertion sélectionné, la
zone est rasée et stérilisée, généralement
avec une solution de Betadine. Elle est
ensuite enveloppée d'un champ stérile. La
zone d'incision, qui se trouve généralement
entre 2 et 3 cm en position antérieure par
LE
rapport à la suture coronale, à la moitié de
l'axe pupillaire, est infiltrée de xylocaïne à
un
1% par voie sous-cutanée. Une incision
linéaire d'environ 0,5 cm est pratiquée
ou
jusqu'à l'os. Un petit écarteur mastoïdien est
ensuite inséré pour assurer la bonne
exposition de l'os et l'hémostase aux bords de
la peau.
• La butée du trépan fourni dans le trousse
peut se placer selon la préférence du
chirurgien en desserrant la vis de blocage à
de
l'aide de la clé Hex pour faire glisser la butée
avant de resserrer la vis.
• Le trépan est alors fixé sur une perceuse
les
hélicoïdale et, de manière standard, un trou
de trépan est pratiqué à travers les couches
externe et interne du crâne. Le chirurgien
doit veiller, lors de la pénétration de la
couche interne, à minimiser les risques de
lésions parenchymateuses.
• Après la pénétration de la couche interne, le
trépan est retiré et le trou irrigué avec du
sérum
physiologique.
médullaire 18 G sert ensuite à ouvrir la
dure-mère en croix. L'insertion du guide peut
avoir lieu pour assurer l'ouverture adéquate
de la dure-mère.
• Après l'ouverture de la dure-mère, le boulon
Camino est vissé à la main dans le crâne. La
profondeur de fixation du boulon Camino est
laissée à la discrétion du chirurgien selon
l'épaisseur du crâne. Elle est comprise entre
2 et 3 mm pour les nouveau-nés, 3 et 5 mm
pour les enfants et 5 mm et 1 cm pour les
adultes. Si désiré, utiliser l'entretoise comme
guide ou la retirer et la mettre au rebut.
INCISION
AXE MEDIAN
Une
aiguille
7
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