Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRD: Det rekommenderas att katetern sutureras
till LUER-LOK-anslutningen så att separation av komponenter
förhindras när katetern avlägsnas.
Var försiktig när ligaturerna anbringas så att slangen inte rispas eller
sätts igen. Vi rekommenderar inte användning av ligaturer av rostfritt
stål på silikonprodukter.
8. Fixera katetern mot huden vid utgångsstället. Suturera incisionsstället.
Täck området med ett sterilt förband.
Allmän operationsteknik: Lumbalkateter
Se instruktionerna för placeringsmetoder som medföljer lumbalkatetern.
Installation av EDS 3 externt likvordräneringssystem
Installation av EDS 3-systemet omfattar följande:
• M ontering av EDS 3-anordningen på en IV-stång
• N ivåjustering av EDS 3-anordningen i förhållande till golvet
• N ivåjustering av EDS 3-anordningen i förhållande till patienten
• P lacering av droppkammaren
• F lödning av EDS 3-enheten
• A nslutning av EDS 3-anordningen till patientkatetern
Montering av EDS 3-anordningen på en IV-stång
1. Ta ut produkten ur förpackningen.
2. Sätt fast EDS 3-anordningen på en IV-stång genom att anbringa
klämman över stången och fixera den genom att dra åt den blå
skruven (se figur 4).
3. Placera den sladd som är fäst vid EDS 3-anordningen över IV-stången
och fixera den genom att trycka på knappen på låsningsmekanismen
och skjuta mekanismen tills den sluter tätt mot stången. Knyt sladden
ovanför låsmekanismen efter placeringen.
Nivåjustering av EDS 3-anordningen i förhållande till golvet
1. Avlägsna förslutningsbandet från CODMAN EDS 3 nivåjusteringsanordning.
2. Sätt fast CODMAN EDS 3 nivåjusteringsanordning på enheten genom att
skjuta säkerhetsfliken över slitsen på EDS 3 (se figur 5).
OBS! Rikta lasern mot patienten.
3. Nivåjustera enheten på IV-stången (se figur 6):
a. Lossa på den grå skruven och vrid enheten till den punkt där den
befinner sig vågrätt i förhållande till golvet (bubblan är centrerad
i glasröret).
b. När den befinner sig vågrätt, säkra EDS 3-systemet med hjälp av den
grå skruven.
4. Fortsätt till Nivåjustering av EDS 3-anordningen i förhållande till patienten.
Nivåjustering av EDS 3-anordningen i förhållande till patienten
1. Sätt fast CODMAN EDS 3 nivåjusteringsanordning på EDS 3-systemet
med lasern på nivåjusteringsanordningen riktad mot patienten.
2. Nivåjustera enheten på IV-stången enligt följande:
a. Vrid laserpekaren tills lasern strålar ut ur pekaren (se figur 7).
b. Rikta lasern mot patienten.
c. Lossa på den blå skruven och justera höjden på EDS 3-
enheten (se figur 8a) så att laserpekaren centreras på patientens
yttre hörselgång för ventrikeldränering eller på lumbalkateterns
utgångsställe för lumbaldränering. Detta utgör referenspunkten
"Noll" (se figur 8b).
d. Vrid laserpekaren tills lasern är släckt.
3. Avlägsna nivåjusteringsanordningen från EDS 3-enheten.
Placering av droppkammaren
VARNING: Det intrakraniella trycket kontrolleras genom
droppkammarens höjd i förhållande till patienten. Det är av
yttersta vikt att varken droppkammaren eller patienten oavsiktligt
höjs eller sänks.
Om patienten rör på sig efter det att droppkammaren placerats i sitt
läge, kan det påverka patientens ICP.
Stäng de två klämmorna överst på uppsamlingspåsen om
EDS 3-enheten måste vändas upp och ner. Då hindras vätska från
att väta ventilationshålet överst på påsen, vilket kan leda till inkorrekt
dränering, och vätskan kommer att hindras från att rinna tillbaka in
i droppkammaren.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRD: Stäng klämman under det atmosfäriska
ventilationshålet för att förhindra att ventilationshålet väts när påsen
ligger ner, t.ex. under patienttransport. Om ventilationshålet väts
kan det leda till att flödet av likvor in i påsen hindras. När systemet
är monterat på IV-stången eller annat stöd ska klämman under
ventilationshålet öppnas.
1. Lossa på den vita skruven och skjut den svarta referenslinjen
för droppkammartrycket till lämplig tryckinställning i mm Hg eller
cm H
O. Vrid den vita skruven medsols för att säkra den. DRA INTE
2
ÅT SKRUVEN FÖR HÅRT (se figur 9).
OBS! Droppkammartryckets referenslinje utgör motsvarighet till
vätskeutloppet inne i droppkammaren. Inloppsslangen påverkar inte
tryckinställningen, eftersom slangens båda sidor har samma avstånd till
spetsen från tryckinställningspilen.
2. Se Användning av EDS 3 externt likvordräneringssystem för att ställa in
kranarna för ett korrekt förfarande.
3. Om du använder övervakningsslangar för intrakraniellt tryck (medföljer
ej), anslut dem till systemkranen eller till patientslangens kran. Se
Övervakning av ICP för anvisningar om hur respektive kran ställs
in på Monitoring Only. OBS! Utförandet av CODMAN EDS 3-systemet
medger att luft kommer in genom droppkammarens atmosfäriska
ventilationshål med mikrobakteriellt filter. Det gör det möjligt att ställa in
dräneringstrycket med hjälp av droppkammarens höjd och förhindrar att
insugning eller mottryck från nedströmslangen eller uppsamlingspåsen
påverkar inställningen. Det är normalt att det förekommer luft i slangen
nedströms från droppkammaren.
Användning av EDS 3 externt likvordräneringssystem
Med EDS 3-systemet kan du genomföra flera dränerings- och
övervakningsprocedurer på patienter. De är:
• D ränering av likvor in i droppkammaren
• D ränering av likvor in i uppsamlingspåsen från droppkammaren
• I CP-övervakning med en vätskekopplad transduktor (FC-transduktor)
• I njektion av läkemedel i systemet
• P rovtagning av likvor
Användning av de tre kranarna möjliggör var och en av dessa procedurer.
I det här avsnittet beskrivs rätt hantering av kranarna.
OBS! Följande procedurer förutsätter att EDS 3-systemet har installerats
korrekt och nivåjusterats.
OBS! EDS 3-systemet levereras med kranarna i läge Noll.
Användning av patientslangens kran
(Se figur 10)
Med patientslangens kran kontrolleras likvorflödet från patientslangen till
EDS 3-systemets övriga delar. Nedan beskrivs hur du ställer in patientslan-
gens kran. Eftersom patientslangen är böjlig och ibland lagd i en ögla, skall
patientslangens kran alltid vara placerad i förhållande till övervakningsporten.
• D rainage Only (Endast dränering) – I detta läge står patientslangen
i förbindelse med systemkranen. I detta läge inaktiveras övervakningsporten.
Detta är läget för dränering av likvor.
• Monitoring Only (Endast övervakning) – I detta läge står patientslangen
i förbindelse med övervakningsporten. I detta läge avbryts likvorflödet till
systemkranen. Detta är läget för ICP-övervakning med en FC-transduktor.
• Closed (Stängd) – I detta läge stoppas likvorflödet till systemkranen och
övervakningsporten inaktiveras.
• N ull (Noll) – Detta läge kan resultera i felaktiga ICP-värden och
rekommenderas därför inte.
Användning av systemkranen
(Se figur 11)
Med systemkranen kontrolleras likvorflödet till droppkammaren. Kranen
tillhandahåller också en port som kan användas för att ansluta en ICP-
monitor (FC-transduktor). Nedan beskrivs hur du ställer in systemkranen.
• Drainage Only (Endast dränering) – Systemkranen står i förbindelse
med droppkammaren. I detta läge inaktiveras övervakningsporten. Detta
är läget för dränering av likvor.
• Monitoring Only (Endast övervakning) – I detta läge står patientslangen
i förbindelse med övervakningsporten. I detta läge avbryts likvorflödet till
droppkammaren. Detta är läget för ICP-övervakning med en
FC-transduktor.
• Closed (Stängd) – I detta läge stoppas likvorflödet till droppkammaren
och övervakningsporten inaktiveras.
• N ull (Noll) – Detta läge kan resultera i felaktiga ICP-värden, när en
FC-transduktor används, och rekommenderas därför inte.
51
Publicidad
