Descargar Imprimir esta página

Codman EDS 3 Manual De Instrucciones página 69

Publicidad

Idiomas disponibles
  • ES

Idiomas disponibles

  • ESPAÑOL, página 31
• C sak monitorozás állás – Lehetővé teszi, hogy a betegvezeték
összeköttetésben legyen a monitorozónyílással. A rendszer zárócsapja
felé vezető út el van zárva. Ez az állás szolgál az FC átalakító segítségével
végzett ICP-mérésére.
• Z árt állás – A rendszer zárócsapja és a monitorozónyílás felé vezető út is
el van zárva.
• N ulla állás – Ezt az állást nem javasolt alkalmazni, mert az ICP
mérésének hibás eredményéhez vezethet.
A rendszer zárócsapjának működtetése
(Lásd a 11. ábrát)
A rendszer zárócsapja segítségével szabályozható a CSF-nek a cseppgyűjtő
tartályba jutása. Ezen kívül található rajta egy kimenet, amelyhez ICP-mérő
eszköz (FC átalakító) csatlakoztatható. A következőkben ismertetjük a
rendszer zárócsapjának beállítási lehetőségeit.
• C sak drenázs állás – A rendszer zárócsapja és a cseppgyűjtő tartály
között van összeköttetés. A monitorozási port zárva van. Ez az állás
szolgál a CSF elvezetésére.
• C sak monitorozás állás – Lehetővé teszi, hogy a betegvezeték
összeköttetésben legyen a monitorozónyílással. A rendszer zárócsapja
felé vezető út el van zárva. Ez az állás szolgál az FC átalakító segítségével
végzett ICP-mérésre.
• Zárt állás – A cseppgyűjtő tartály és a monitorozónyílás felé vezető út is
el van zárva.
• N ulla állás – Ezt az állást nem javasolt alkalmazni, mert FC átalakító
alkalmazása esetén az ICP mérésének hibás eredményéhez vezethet.
A cseppgyűjtő tartály zárócsapjának használata
(Lásd a 12. ábrát)
A cseppgyűjtő tartály zárócsapjával lehet szabályozni, hogy a CSF a
gyűjtőzsákba folyjon vagy a cseppgyűjtő tartályban maradjon. Ezen kívül
el van látva egy mintavételhez használható nyílással. A következőkben
ismertetjük a cseppgyűjtő tartály zárócsapjának beállítási lehetőségeit.
• Csak drenázs állás – A folyadék a cseppgyűjtő tartályból a gyűjtőzsákba
folyhat. Ebben az állásban a mintavételi nyílás zárva van. Ez az állás
szolgál a CSF gyűjtőzsákba történő elvezetésére.
VIGYÁZAT! Amennyiben az ICP‑t FC átalakítóval a cseppgyűjtő tartály
zárócsapjánál méri, a kapott eredmények nem tükrözik a valós klinikai
helyzetet! Ne mérje az ICP‑t a cseppgyűjtő tartály zárócsapjánál.
• C sak mintavétel állás – A cseppgyűjtő tartályból a folyadék a mintavételi
nyílásba folyhat, de nem jut a gyűjtőzsákba. Ez az állás szolgál a CSF-ből
történő mintavételre.
• Cseppgyűjtő tartály állás – A gyűjtőzsák és a mintavételi nyílás felé
vezető út is el van zárva. Ebben az állásban a CSF a cseppgyűjtő
tartályban gyűlik, és belőle mintavétel nem végezhető.
• Nulla állás – Ez a pozíció nem javasolt.
Az EDS 3 rendszer üzembe helyezése
Megjegyzés: a zárócsapok szállításkor Nulla állásban vannak.
Megjegyzés: az EDS 3 rendszer üzembe helyezését aszeptikus módszerrel
kell végezni.
1. Töltse fel a LUER-LOK fecskendőt steril fiziológiás sóoldattal. Javasolt
10 ml-es fecskendőt használni.
2. Állítsa a betegvezeték zárócsapját a Csak monitorozás pozícióba
(lásd A betegvezeték zárócsapjának használata című fejezetet).
3. Csavarja le a LUER-LOK sapkát a betegvezeték katétercsatlakozójáról
(annak proximalis végéről).
4. Csavarja le a betegvezeték zárócsapján a monitorcsatlakozás sapkáját.
5. Csatlakoztassa a fecskendőt a betegvezeték zárócsapjának
monitorcsatlakozásához.
6. A fecskendő enyhe megnyomásával töltse fel a betegvezeték
zárócsapjától a katétercsatlakozásig vezető rövid csőszakaszt.
7. Forgassa a betegvezeték zárócsapját a Zárt pozícióba. A fecskendő
megnyomásával töltse fel a rendszert a cseppgyűjtő tartályon
keresztül. Győződjön meg arról, hogy a folyadék sehol nem folyik ki a
rendszerből. Győződjön meg arról, hogy a folyadék szabadon áramlik
a cseppgyűjtő tartályba.
8. Győződjön meg arról, hogy a folyadék a cseppgyűjtő tartályból szabadon
áramlik a gyűjtőzsákba.
9. Forgassa a betegvezeték zárócsapját a Csak drenázs pozícióba,
és távolítsa el a fecskendőt. Cserélje le a betegvezeték zárócsapja
monitorcsatlakozásának sapkáját.
Az EDS 3 készülék csatlakoztatása a betegkatéterhez
Csavarja le a sapkát a ventrikuláris vagy lumbális katéterről és
a betegvezetékről. Kösse össze a katéter „negatív" csatlakozóját
a betegvezetékkel.
VIGYÁZAT! Ügyeljen a fertőzés megelőzésére, amikor leveszi vagy
visszahelyezi a LUER‑LOK sapkát.
A CSF cseppgyűjtő tartályba történő elvezetése
1. Lazítsa meg a fehér csavart az óramutató járásával ellentétes irányba
történő elfogatással. Tolja a cseppgyűjtő tartály nyilát a kívánt,
Hg mm-ben vagy vízcm-ben megadott nyomásértékre. Forgassa el
a fehér csavart az óramutató járásával megegyező irányba. NE HÚZZA
MEG TÚL SZOROSAN A CSAVART!
2. Forgassa a betegvezeték zárócsapját a Csak drenázs pozícióba.
3. Forgassa a rendszer zárócsapját a Csak drenázs pozícióba.
4. Forgassa a cseppgyűjtő tartály zárócsapját a Cseppgyűjtő
tartály pozícióba.
5. Győződjön meg arról, hogy a CSF a betegből a cseppgyűjtő tartályba
folyik, és a cseppgyűjtő tartály töltődik cerebrospinalis folyadékkal.
Figyelje a cseppgyűjtő tartályt, és szükség szerint jegyezze fel a gyűjtött
folyadék térfogatát.
A CSF cseppgyűjtő tartályból a gyűjtőzsákba történő elvezetése
1. A cseppgyűjtő tartályban található folyadék mennyiségének pontos
méréséhez a rendszer zárócsapját fordítsa a Zárt pozícióba.
2. Forgassa a cseppgyűjtő kamra zárócsapját a Csak drenázs pozícióba.
3. Győződjön meg arról, hogy a CSF a cseppgyűjtő tartályból a
gyűjtőzsákba folyik, és a gyűjtőzsák töltődik cerebrospinalis folyadékkal.
4. Forgassa a rendszer zárócsapját a Csak drenázs pozícióba.
5. Szükség esetén ellenőrizze a gyűjtőzsák állapotát.
Az ICP monitorozása
VIGYÁZAT! AZ ICP NULLA POZÍCIÓJÁBAN TÖRTÉNŐ ICP‑MÉRÉS
HIBÁS ÉRTÉKEKET ERDMÉNYEZHET. EGYIDEJŰ DRENÁZS ÉS
ICP‑MONITOROZÁS HULLÁMFORMÁJÚ MÉRÉSI MŰTERMÉKEK ÉS
HIBÁSAN ALACSONY ICP‑ÉRTÉKEK LEOLVASÁSÁHOZ VEZETHET,
AMIT WILKINSON
LEÍRT. A DRENÁZS ÉS AZ ICP MÉRÉSE FELVÁLTVA
5
VÉGEZHETŐ A ZÁRÓCSAPOKNAK DRENÁZS CÉLJÁBÓL A CSAK
DRENÁZS VAGY AZ ICP MÉRÉSE CÉLJÁBÓL A CSAK MONITOROZÁS
POZÍCIÓBA TÖRTÉNŐ ÁLLÍTÁSÁVAL.
Az ICP mérését a betegvezeték vagy a rendszer zárócsapja szintjén
végezze. Az ICP méréséhez az ICP-mérő eszközt (tehát a folyadékhoz
kapcsolt átalakítót) csatlakoztassa a megfelelő zárócsaphoz, majd fordítsa
a zárócsapot a Csak monitorozás pozícióba.
Megjegyzés: az ICP-mérő berendezés megfelelő szintezése és működtetése
érdekében mindig vegye figyelembe a gyártó utasításait.
A tűmentes mintavételi/injekciós hely használata
FIGYELMEZTETÉS: Az EDS 3 rendszer közvetlen hozzáférést nyújt a
kamrai drenázskatéterhez a betegvezeték zárócsapján és a tűmentes
injekciós helyen keresztül. Ha gyógyszert ad be e helyeken keresztül,
fordítson figyelmet arra, hogy ne kerüljön intravaszkuláris gyógyszer
a cerebrospinalis folyadékba. VIGYÁZAT! Ne próbáljon meg hozzáférni
a tűmentes injekciós/mintavételi hely szilikon lezárásához tűvel vagy
tompa kanüllel. A lezárás sérülésének elkerülése érdekében csak
hagyományos Luer‑csatlakozós eszközöket használjon.
A. Gyógyszerek beadása a rendszerbe
Gyógyszerek beadhatók a betegvezeték Y-csatlakozójának tű nélküli
mintavételi/injekciós csatlakozóján keresztül, amely a betegvezeték részét
képezi. Gyógyszerek beadásához kövesse a következő utasításokat:
1. Fordítsa a betegvonal zárócsapját a Csak drenázs pozícióba, majd zárja
el a csúsztatható szorítót közvetlenül az Y-csatlakozótól disztálisan.
(Megjegyzés: a rendszer zárócsipeszekkel van ellátva arra az esetre,
ha kettős leszorító technikát kell alkalmazni.)
2. Használat előtt törölje le az injekciós hely szilikontömítését 70 %-os
izopropil-alkohollal. Hagyja 1 percig száradni.
69

Publicidad

loading