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Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Lors de l'utilisation d'un cathéter lombaire, veiller à ne pas retirer le
cathéter après insertion dans l'aiguille de Tuohy. Si le cathéter doit être
retiré, pour minimiser le risque d'endommagement du cathéter, retirer
simultanément l'aiguille de Tuohy et le cathéter.
Serrer à la main tous les bouchons du robinet d'arrêt avant d'utiliser le
système. Les connexions ont pu être desserrées au cours du transport et
de la manipulation. (Ne pas tenter de serrer ou d'enlever l'orifice d'injection
sans aiguille. Ce composant est collé.)
Ne pas laisser le système EDS 3 en position Monitoring Only (Monitoring
uniquement) si le shunt (drainage) est sa fonction principale. Veiller à toujours
replacer les robinets d'arrêt EDS 3 en position Drainage Only (Drainage
uniquement) pour reprendre le drainage.
Le monitoring de la PIC lorsqu'un robinet d'arrêt se trouve en position Null
(Zéro) peut entraîner des résultats faux de lecture de la PIC. Le drainage et
le monitoring par transducteur simultanés peuvent entraîner des artéfacts
de forme d'onde et des résultats de PIC artificiellement bas, comme le
décrit Wilkinson
. Un monitoring alterné du drainage et de la PIC peut être
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réalisé en mettant les robinets d'arrêt soit en position Drainage Only pour
le drainage soit en position Monitoring Only pour le monitoring de la PIC.
Si le robinet d'arrêt du système ou de la chambre d'écoulement est mis en
position Monitoring Only ou Off (Arrêt) pendant le monitoring de la PIC ou
la purge du système, il doit être replacé en position Drainage Only afin de
reprendre le drainage.
Veiller à ne pas soulever ni abaisser la chambre d'écoulement lors du calcul
de la vitesse de drainage.
Informations concernant l'imagerie par résonance
magnétique (IRM)
ATTENTION : retirer le pointeur laser permettant la mise à niveau
(référence 82-1733) du système EDS 3 avant une procédure IRM.
Ce composant est dangereux pour une procédure IRM.
Le système de drainage externe de LCR EDS 3 CODMAN, à l'exception du
pointeur laser EDS 3 CODMAN, n'a montré aucune interaction de champ
magnétique associée à une exposition à des systèmes d'IRM 1,5-Tesla et
3,0-Tesla.
PRÉCAUTIONS
Se référer aux instructions du fabricant pour l'utilisation de composants
d'une autre marque que Codman.
Inspecter avec soin l'emballage stérile. Ne pas l'utiliser si :
• l'emballage ou le système de fermeture semblent endommagés,
• son contenu semble endommagé, ou
• la date de péremption est dépassée.
Une technique aseptique est nécessaire dans toutes les phases d'utilisation
de ce dispositif.
Veiller à ce que le cathéter ventriculaire n'entre pas en contact avec
les doigts nus, les serviettes, les champs stériles, le talc ou toute autre
surface pelucheuse ou granuleuse. Le caoutchouc de silicone étant très
électrostatique, il attire les particules aérogènes et les contaminants de
surface susceptibles d'entraîner une réaction tissulaire.
Le caoutchouc de silicone se découpe et se déchire facilement. Le cathéter
doit être manipulé à l'aide de pinces gainées de caoutchouc.
Il est recommandé de suturer le cathéter à l'onglet LUER-LOK pour
empêcher une séparation possible des composants lors du retrait
du cathéter.
Veiller à ne pas couper ni obstruer le tube lors de la mise en place des
ligatures. Il est déconseillé d'utiliser des ligatures en acier inoxydable sur des
produits en silicone.
Pour éviter toute contamination, ne pas toucher le filetage ni la surface
internes du bouchon LUER-LOK avec les doigts non gantés. Ne pas placer
le bouchon LUER-LOK sur une surface non stérile.
Ne pas essayer d'accéder au joint de silicone du site d'échantillonnage/
d'injection intradermique sans aiguille en utilisant une aiguille ou une canule
émoussée. Pour éviter d'endommager le joint, accéder à l'aide de dispositifs
de connexion Luer standards uniquement.
Ne pas laisser de résidus de désinfectants sur les surfaces internes des
connecteurs LUER-LOK. Ces résidus risqueraient de coller les composants
les uns aux autres. Pour plus d'informations, contacter le fabricant
du désinfectant.
Pour limiter le risque d'infection, il est recommandé de pratiquer les soins du
site de sortie du cathéter et de la connexion au drain externe conformément aux
principes établis pour le soin de cathéters d'hyperalimentation à long terme.
Fixer toujours le dispositif EDS 3 à la potence I.V. en adaptant le clamp sur la
potence. Serrer la vis bleue pour fixer le système en position. Le mécanisme
de blocage est disponible en tant que fonction de sécurité secondaire et
ne doit pas être la première méthode utilisée pour attacher le système
à la potence.
Fermer le clamp sous l'évent atmosphérique sur le sac collecteur afin de ne
pas humidifier l'évent lorsque le sac est posé, comme lors du déplacement
d'un patient. Si l'évent est humide, il peut empêcher l'écoulement du LCR
dans le sac. Lorsque le système est installé sur une potence IV ou sur un
autre support, ouvrir le clamp sous l'évent.
S'assurer que le clamp sur la tubulure sous l'évent atmosphérique du sac est
ouvert afin de faciliter l'écoulement du LCR dans le sac collecteur.
Précautions pour le dispositif de mise à niveau EDS 3
Ne pas fixer le faisceau laser.
La lumière laser réfléchie par une surface semblable à un miroir peut
être dangereuse.
L'utilisation de commandes ou de réglages ou l'exécution de procédures
autres que celles spécifiées dans ce manuel peuvent entraîner des
expositions à des rayonnements aux conséquences dangereuses.
Stérilité
Le système de drainage externe du LCR EDS 3 CODMAN est À USAGE
UNIQUE, NE PAS LE RESTÉRILISER. Utiliser une technique aseptique
pendant toutes les phases de manipulation. Les dispositifs à usage unique de
Codman n'ont pas été conçus pour subir ou supporter une forme quelconque
d'altération, telle que le démontage, le nettoyage ou la restérilisation, après
une utilisation sur un patient. Ils sont conçus pour entrer en contact avec le
système nerveux central et il est actuellement impossible de détruire les agents
contaminants possibles tels que la maladie de Creutzfeldt-Jakob. La réutilisation
peut également compromettre les performances du dispositif et toute utilisation
non conforme à l'usage prévu de ce dispositif à usage unique peut entraîner une
perte de fonctionnalité ou des risques d'utilisation imprévisibles.
Codman & Shurtleff décline toute responsabilité en cas de produit restérilisé
et n'accepte pas, contre remboursement ou échange, tout produit qui a été
ouvert et non utilisé.
Tant que l'unité interne n'a pas été ouverte ou endommagée, le produit
est stérile.
Les composants suivants ont été testés et se sont avérés non pyrogènes :
Circuit du liquide de la tubulure de drainage du site d'injection au connecteur
LUER-LOK mâle
Cathéter
Cathéter LUER-LOK
MODE D'EMPLOI
Technique chirurgicale générale : cathéter ventriculaire
Sachant que les sites d'insertion du cathéter ventriculaire varient, toute
décision concernant la technique d'insertion et la vérification du placement
correct doit être prise par le chirurgien dans chaque cas.
1. Préparer le site opératoire de façon aseptique et poser un champ.
2. Pratiquer la craniotomie.
3. Pratiquer la cathétérisation avec le guide inséré dans le cathéter.
4. Retirer le guide et vérifier que le liquide s'écoule librement. En cas
d'utilisation du cathéter ventriculaire transparent pour LCR EDS 3
CODMAN (82-1735), la profondeur d'insertion peut être vérifiée sur
l'échelle imprimée sur le cathéter.
5. Insérer l'extrémité cannelée du trocart dans l'extrémité distale du
cathéter. Insérer l'extrémité tranchante du trocart dans la peau et
tunnelliser sous la peau sur une petite distance. Voir figure 2.
Faire sortir le trocart par le cuir chevelu. En veillant à ne pas extraire la
partie implantée du cathéter, tirer le cathéter dans le tunnel sous-cutané
jusqu'à ce que la boucle du cathéter ne dépasse plus de l'incision.
Voir figure 3.
6. Obstruer le cathéter avec une pince gainée de caoutchouc et retirer le
trocart du cathéter.
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