TRASPORTO IN AMBITO OSPEDALIERO
I pazienti supportati con il sistema Impella possono richiedere il trasporto
all'interno dell'ospedale per vari motivi. Il trasporto può essere sicuro e
semplice per i pazienti supportati con i cateteri Impella.
Considerazioni per il trasporto all'interno dell'ospedale:
• L'Automated Impella Controller e i cateteri Impella sono progettati
per il funzionamento a batteria per almeno 1 ora.
• Confermare che la capacità della batteria visualizzata sul controller
sia 100%.
• Se il tempo di trasporto potrebbe superare 1 ora, portare una
prolunga o di confermare che sarà possibile collegare il controller
all'alimentazione in CA, una volta arrivati a destinazione.
• Durante il trasporto del carrello del Automated Impella Controller
attraverso una soglia, afferrare saldamente la maniglia del carrello e
tirarlo oltre la soglia.
• Prestare particolare attenzione a tutti i componenti e le connessioni
quando si trasporta il carrello del Automated Impella Controller su
soglie e attraverso porte dell'ascensore.
• Non sollecitare il cavo del connettore dal controller al catetere
Impella.
TRASPORTO TRA OSPEDALI
Durante il trasporto, l'Automated Impella Controller (AIC)
potrebbe essere esposto a disturbi elettromagnetici più
intensi rispetto a quelli dell'uso ospedaliero. Un forte disturbo
elettromagnetico potrebbe causare la visualizzazione sul
Automated Impella Controller di voci di menu selezionabili
tramite pulsanti non selezionate dall'utente. L'operatore
dovrà essere consapevole che, in queste condizioni, i
parametri operativi non risultano influenzati. Non è richiesto
alcun intervento da parte dell'utente. Monitorare il flusso e
l'emodinamica del paziente in relazione al catetere Impella
per confermarne il normale funzionamento. La condizione si
risolverà autonomamente una volta che il Automated Impella
Controller non sarà più esposto al disturbo.
Indicazioni per il trasporto del paziente
Il Automated Impella Controller è idoneo per l'uso sicuro da parte
professionisti del settore sanitario per facilitare il trasporto di pazienti
supportati dal sistema Impella da una struttura medica all'altra. Per
utilizzare il sistema durante il trasporto è necessario comprendere e seguire
le istruzioni contenute nel presente manuale. Il team addetto al trasporto
dovrebbe essere composto da persone completamente addestrate nell'uso
del Automated Impella Controller e del catetere Impella.
I pazienti sono posizionati sul Automated Impella Controller per il supporto
circolatorio per periodi conformi alla durata dell'uso previsto del catetere
Impella. Se, durante questo periodo, un paziente necessita di ulteriori
risorse e team specializzati in un altro luogo (ad esempio, una struttura
più grande, come un centro trapianti), può essere trasferito in modo sicuro
presso una tale località utilizzando il Automated Impella Controller.
Il mantenimento dello stato emodinamico ottimale del paziente e della
corretta posizione del catetere Impella sono due fattori chiave nella gestione
di pazienti supportati con il sistema Impella durante il trasporto. Adottare
misure per eliminare o ridurre al minimo qualsiasi aspetto del trasporto, che
potrebbero incidere negativamente su questi fattori.
Il Automated Impella Controller è progettato per funzionare 60 minuti
con alimentazione a batteria. I team addetti al trasporto dovrebbero
tenerne conto durante la pianificazione del trasporto. Se si prevede che il
tempo totale di trasporto superi i 60 minuti durante il quale il sistema sarà
scollegato dall'alimentazione in CA, è opportuno prevedere di utilizzare un
veicolo con un inverter di alimentazione integrato da CC a CA.
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Considerazioni importanti sul trasporto
1.
La pianificazione è fondamentale per la riuscita. I rappresentanti
Abiomed sono a disposizione per la pianificazione del trasporto.
È possibile contattarli 24 ore su 24 alla hotline 24 ore Abiomed
(vedere sul retrocopertina).
2.
L'Automated Impella Controller deve essere completamente carico
prima del trasporto. Mantenere l'Automated Impella Controller
collegato alla rete elettrica (o un inverter CA) quando possibile.
3.
Non sollecitare il cavo del connettore dal controller al catetere
Impella. Tale tensione potrebbe spostare il catetere rispetto alla
posizione corretta e compromettere supporto circolatorio del
paziente.
4.
Monitorare attentamente le pressioni di spurgo durante variazioni
di altitudine.
5.
Posizionare il controller per consentire un facile accesso al display e
ai tasti softkey per visualizzare gli allarmi e apportare le modifiche
necessarie.
6.
Mantenere gli ACT tra 160 e 180 secondi o al livello raccomandato
dal medico responsabile del paziente.
PREPARAZIONE PER L'USO IN VOLO-ATTIVARE LA
MODALITÀ AEREO
La Modalità aereo è disponibile nel software per il trasporto aereo.
Quando è attiva, la Modalità aereo disattiva il trasmettitore RFID della
cassetta di spurgo in modo che il controller non possa rilevarla. Se
eventuali allarmi di sistema di spurgo sono attivati durante il trasporto, il
team addetto al trasporto dovrebbe informare l'ospedale che si occupa
della gestione al momento dell'arrivo.
Quando si prepara a utilizzare il sistema in volo, selezionare > Menu >
Impostazioni/Servizio > Attiva Modalità aereo. Quando la Modalità
aereo è attiva, viene visualizzato un allarme di bianco sullo schermo
(vedere figura che segue). Durante il trasporto aereo, è necessario un cavo
di messa a terra per collegare il controller a terra. Il cavo di messa a terra è
fornito dall'ospedale.
Dopo trasporto, selezionare > Menu > Impostazioni/Servizio > Disattiva
Modalità Aereo.
PER ATTIVARE LA MODALITÀ AEREO
Selezionare: > Menu > Impostazioni/Servizio > Attiva Modalità aereo.
Nella parte superiore dello schermo viene visualizzato un allarme bianco:
Viene richiesto di collegare il controller a terra. All'arrivo, viene richiesto di
disattivare la Modalità aereo.
Nota: il Automated Impella Controller non è in grado di rilevare la
cassetta di spurgo in Modalità aereo.
Pertanto, vi sono particolari allarmi del sistema di spurgo che indicano
di informare il team che riceve il paziente. Si consiglia di effettuare le
operazioni di informazione del team quando la Modalità aereo è disattivata.
PER DISATTIVARE LA MODALITÀ AEREO
Selezionare: > Menu > Impostazioni/Servizio > Disattiva modalità
aereo.
Il software aggiornato consente all'utente di spegnere il rilevamento della
cassetta di spurgo (RF-ID) per consentire il trasporto aereo sicuro.
Manuale utente