Abiomed Automated Impella Controller Manual Del Usuario página 258

PLASSERINGSSKJERMBILDE
Skjermbildet for plassering viser driftsdata i sanntid for systemet.
Skjermbildet viser plasseringssignalet og motorstrømbølgeformer i tillegg
til maks./min og gjennomsnittlige verdier for hver bølgeform i midten
av visningsområde på skjermen. Bruk SKJERM-programknappen for å
navigere til posisjonsskjermbildet.
Bølgeformer for Plasseringssignal
Bølgeformen for plasseringsignal viser en trykkmåling som er nyttig for å
bestemme plasseringen av det åpne trykkområdet (Impella 2.5
CP ) eller differensialtrykksensoren (Impella 5.0
®
kateteret i forhold til aortaklaffen. Plasseringssignalet brukes til å verifisere
om Impella kateteret er i aortaen eller i ventrikkelen, ved å evaluere den
gjeldende trykkbølgeformen som en aorta- eller ventrikkelbølgeform
(Impella 2.5 , Impella CP ) eller ved å evaluere differensialtrykket
® ®
som pulsatilt eller utflatet (Impella 5.0
av plasseringssignalets bølgeform vises til venstre for bølgeformen.
Standardskaleringen er 0–160 mmHg (Impella 2.5, Impella CP) eller
-20–60 mmHg (Impella 5.0 og Impella LD). For Impella 2.5 og Impella CP
kan den justeres i trinn på 20 mmHg, med en øvre minimumsgrense på
100 mmHg og en øvre maksimumsgrense på 240 mmHg. For Impella 5.0
og Impella LD er maks. skjermområde -60-100 mmHg.
Til høyre for bølgeformene er et display som merker bølgeformen, gir
måleenhetene og viser maks.- og min.-verdiene og gjennomsnittsverdien
fra prøvene som er mottatt. Nederst i det vinduet kan du angi tidsskalaen
ved å trykke på knappen SKJERM.
Motorstrømbølgeform
Motorstrøm er en måling av energiinntaket til Impella katetermotoren.
Energiinntaket varierer med motorturtallet og trykkforskjellen mellom
inngangs- og utgangsområdene på kanylen. Motorstrøm gir informasjon
om kateterets posisjon i forhold til hjerteklaffen. Når Impella kateteret
er riktig posisjonert, med inngangsområdet i ventrikkelen og utgangen
i hjerteklaffen, er motorstrømmen pulsatil fordi trykkforskjellen mellom
inngangs- og utgangsområdene endres med hjertesyklusen. Når inngangs-
og utgangsområdene er på samme side av hjerteklaffen, dempes
motorstrømmen eller blir flat fordi det er liten eller ingen trykkforskjell
mellom inngangs- og utgangsområdene.
Omfanget av motorstrømbølgeformen vises til venstre for bølgeformen.
Standardskalering er 0–1000 mA. Den kan justeres i inkrementer på
100 mA for Impella kateteret, med minimumsforskjell mellom øvre og
nedre grenser på 200 mA og maks-forskjell på 1000 mA.
Til høyre for bølgeformen er et display som merker bølgeformen, gir
måleenhetene og viser maks.- og min.-verdiene og gjennomsnittsverdien
fra prøvene som er mottatt. Du kan angi tidsskalaen nederst i vinduet ved
å trykke på knappen SKJERM.
258
og Impella
®
og Impella LD ) til
® ®
® og Impella LD ® ). Omfanget
PURGE-SKJERMBILDET
Purge-skjermbildet viser purge-systemdata. I det midtre visningsområdet
på skjermen plottes purge-strømningshastigheten som en funksjon av tid.
Til høyre for diagrammene vises purge-strømninsghastighet og purge-trykk.
Bruk SKJERM-programknappen for å navigere til purge-skjermbildet.
Purge-strømning
Purge-strømningshastigheten som leveres av purge-kassetten, vises i ml/t.
Standardskalaen for purge-trykket (0–30 ml/t) vises til venstre for purge-
strømningsdiagrammet. Maks.-verdien på denne skalaen kan justeres fra
20 ml/t til 200 ml/t i inkrementer på 10 ml/t.
Til høyre for skjemaet er et display som merker skjemaet og viser den
nyeste verdioppdateringen. Du kan angi tidsskalaen nederst i vinduet ved
å trykke på knappen SKJERM.
En melding om endring i purge-strømning kan aktiveres for å vise når
purge-strømningshastigheten økes eller senkes med 2,5 ml/t. Meldingen
er beregnet på å bistå i pasientbehandling ved å varsle klinikeren om
endringer i hastighetene av glukose- og heparininfusjon gjennom
purgevæsken. Alarmen fjernes når du trykker på knappen KVITER
ALARM. Denne alarmen deaktiveres som standard. For å aktivere denne
alarmen, trykk på MENY, velg Innstillinger/Service og velg Aktiver melding
om endring i purge-strømning.
Purge-trykk
Den Automated Impella Controller regulerer purge-trykket, trykket i
purgevæsken som leveres gjennom kateteret til motoren. Purge-trykket
som genereres av purge-kassetten vises i mmHg. Standardskalaen for
purge-trykket (0–1500 mmHg) vises til venstre for purge-trykkdiagrammet.
Maks.-verdien på denne skalaen kan justeres fra 100 mmHg til 2000 mmHg
i inkrementer på 100 mmHg. Purge-trykket i systemet er satt til et ideelt
trykk på mellom 300 og 1100 mmHg og purge-strømningene er mellom
2–30 ml/t. En alarm vises hvis purge-trykket synker under 300 mmHg eller
overstiger 1100 mmHg.
Til høyre for skjemaet er et display som merker skjemaet og viser den
nyeste verdioppdateringen. Du kan angi tidsskalaen nederst i vinduet ved
å trykke på knappen SKJERM.
INFUSJONSHISTORIKK-SKJERMBILDE
Skjermbildet med infusjonshistorikken viser infusjonsvolumet i tillegg til
mengden av heparin og glukose som infunderes hver time. Det gjeldende
tidsrommet vises øverst i listen. Bruk programknappen SKJERM for å
navigere til skjermbildet med infusjonshistorikken.
MOBIL BRUK
Li-ion-batterier må lades i 5 timer før systemet brukes for å
oppfylle brukstidkravet på 1 time. Å ikke gjøre det vil føre til
kortere brukstid. Etter at den er frakoblet, vil den Automated
Impella Controller fungere i minst 60 minutter etter at
batteriene er fulladet.
Den Automated Impella Controller (AIC) kan brukes med intern
batteristrøm når den ikke er koblet til nettstrøm.
1.
Koble AIC fra vekselstrøm.
2.
Kontrolleren piper en gang hvert 5. minutt for å varsle deg om at
den kjører på batteristrøm og en hvit rådgivende varselmelding
vises i alarmområdet på skjermen. Ikonet for vekselstrøm vises med
en rød X gjennom seg.
3.
Når kontrolleren kobles til vekselstrøm igjen, blir den hvite
rådgivende varselmeldingen grå og batteristrømikonet blir grønt.
Bruksanvisning