Covidien Shiley Instrucciones Del Uso página 38

2. Con los modelos de cánula interna desechable Shiley con balón (DCT, DFEN) el balón y el
sistema de inflado deben ser probados para ver si no tienen fugas antes de insertar las cánulas.
Esta prueba puede llevarse a cabo de la siguiente manera: Infle el balón con el volumen de aire
indicado en las tablas 1 y 2. Luego, observe si el balón se desinfla durante unos minutos o si
salen burbujas de cualquier parte del sistema cuando la cánula se sumerge en solución salina
estéril. Desinfle el balón antes de la inserción.
Inserción
PRECAUCIÓN:
Para facilitar la inserción y evitar la perforación del balón por bordes agudos
de cartílago, el balón debe reducirse de tamaño. Esto se puede lograr inflando
el balón primero. Después, mueva suavemente el balón alejándolo de la punta
distal de la cánula externa hacia la placa giratoria del cuello al tiempo que
el aire residual va saliendo al desinflarse. No use ningún instrumento agudo
como los fórceps o pinzas hemostáticas pues dañarían el balón al reducirlo de
tamaño.
3. Quite la cánula interna desechable e inserte el obturador dentro de la cánula externa. El
obturador deberá quedar introducido completamente en la cánula antes de que ésta se inserte
en el paciente. Se puede aplicar una capa fina de lubricante hidrosoluble a la cánula externa, al
balón y a la punta del obturador, que sobresale por el extremo distal de la cánula, para facilitar
su inserción.
4. Después de que se ha llevado a cabo la traqueostomía, inserte la cánula dentro de la
tráquea del paciente. Retire el obturador inmediatamente una vez que ha colocado la cánula en
su lugar.
PRECAUCIONES:
Cuando se use un lubricante soluble en agua, verifique que éste no entre y
ocluya la luz de la cánula lo cual podría restringir la ventilación.
El obturador deberá limpiarse y guardarse en un lugar accesible, cerca del
paciente por si se necesitara una reintubación no prevista.
ADVERTENCIAS:
LA CÁNULA INTERNA DESECHABLE DE SHILEY PROVISTA EN ESTE PAQUETE
SÓLO SE PUEDE REEMPLAZAR POR UNA CÁNULA INTERNA DESECHABLE DE
SHILEY (DIC) DEL MISMO TAMAÑO.
EN TODO MOMENTO DEBE HABER UNA CÁNULA INTERNA DESECHABLE (DIC)
JUNTO AL PACIENTE. EN CASO DE UN PROBLEMA O MALESTAR RESPIRATORIO,
SE TIENE QUE INSERTAR LA CÁNULA INTERNA DESECHABLE (DIC) PARA
VENTILAR MECÁNICAMENTE AL PACIENTE.
DURANTE Y DESPUÉS DE QUE SE CONECTEN TUBOS U OTRAS CONEXIONES DE
APARATOS DE RESPIRACIÓN O DE ANESTESIA A LA CÁNULA INTERNA, EVÍTESE
EL APLICAR FUERZAS EXCESIVAS DE ROTACIÓN, LINEALES O DE BALANCEO
EN LOS TUBOS Y/O EN LOS CONECTORES PARA PREVENIR LA DESCONEXIÓN
ACCIDENTAL DE LA CÁNULA INTERNA DESECHABLE O DAÑOS A LA CÁNULA DE
TRAQUEOSTOMÍA.
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