Boston Scientific VISIONIST Manual Tecnico página 18

Marcapasos para terapia de resincronizacion cardiaca
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Una Amplitud onda R inferior a 5 mV o una Amplitud onda P inferior a 2 mV pueden provocar la
infradetección, ya que la amplitud detectada puede disminuir tras la implantación.
El valor de Impedancia estimulación debe ser mayor que el límite de impedancia Bajo programado e
inferior a 2000 Ω (o el límite de impedancia Alto programado).
Valores de impedancia del cable y cambio de polaridad del cable. Si se utilizan cables que funcionan
correctamente con valores de impedancia medidos estables cercanos a los límites de impedancia
programados, considere programar Cambio de polaridad electrodos en Off o cambiar los límites de
impedancia con el fin de evitar los cambios no deseados en Configuración electrodo Monopolar.
Programación adecuada de la configuración del cable. Si Configuración cable se programa en Bipolar
cuando se ha implantado un cable monopolar, no habrá estimulación.
Programación de taquiarritmias supraventriculares (TSV). Determine si el dispositivo y las opciones
programables son apropiados para pacientes con TSV, ya que las TSV pueden iniciar una terapia del
dispositivo no deseada.
Retardo AV. Para garantizar un alto porcentaje de estimulación biventricular, el parámetro Retardo AV
programado debe ser inferior al intervalo PR intrínseco del paciente.
Estimulación de frecuencia adaptativa. La Estimulación a frecuencia adaptativa debe utilizarse con
precaución en aquellos pacientes que no toleren aumentos en la frecuencia de estimulación.
Períodos refractarios ventriculares (PRV) en la estimulación de frecuencia adaptativa. La
estimulación de frecuencia adaptativa no está limitada por períodos refractarios. Un período refractario
prolongado programado en combinación con una FMS alta puede producir una estimulación asíncrona
durante los períodos refractarios, ya que esta combinación puede hacer que la ventana de detección sea
muy pequeña o que no haya ventana. Utilice el Retardo AV dinámico o el PRAPV dinámico para optimizar
las ventanas de detección. Si va a programar un Retardo AV fijo, considere los resultados de la detección.
Programación de LSF/FMS. Los valores LSF y FMS del generador de impulsos deben programarse a
una frecuencia inferior a la zona de detección de taquicardia más baja de un S-ICD concomitante.
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