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[1] Músculo subclavio [2] Ligamento costocoracoideo [3] Ligamento costoclavicular
Figura 7. Punto de entrada para punción venosa subclavia percutánea
2.
Trace visualmente una línea entre los puntos St y Cp, y divida el
segmento en tercios. La aguja deberá perforar la piel en la unión de
los tercios medio y lateral, directamente por encima de la vena axilar
(punto Ax).
3.
Coloque el dedo índice sobre la clavícula en la unión de los tercios
medial y medio (punto V); debajo de este punto deberá encontrarse
la vena subclavia.
4.
Oprima con el pulgar sobre el dedo índice y proyéctelo 1-2
centímetros por debajo de la clavícula para proteger el músculo
subclavio de la aguja (cuando exista hipertrofia del músculo pectoral,
el pulgar deberá proyectarse unos 2 centímetros por debajo de la
clavícula, ya que el músculo subclavio estará también hipertrofiado)
(Figura 8 en la página 21).
Figura 8. Posición del pulgar y del punto de entrada de la aguja
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