Comprobación de la estabilidad del cable
Siga estos pasos para verificar la estabilidad del cable:
1.
Tras la fijación, retire parcialmente el estilete de 20 a 25 cm.
PRECAUCIÓN: Para evitar que el cable se desprenda, no gire el extremo
terminal del conector después de haberlo fijado.
2.
Verifique la estabilidad del cable con fluoroscopia. No tire del cable.
Si es posible, pida al paciente que tosa o que respire varias veces
profundamente.
3.
Cuando la posición del electrodo sea satisfactoria, extraiga el estilete más
allá de la aurícula derecha.
PRECAUCIÓN: En caso de desplazamiento, se requiere atención médica
inmediata para volver a posicionar el electrodo y minimizar el traumatismo
endocárdico.
Reposicionamiento del cable
Si es necesario reposicionar el cable, siga estos pasos.
1.
Gire el extremo terminal del conector con el cabezal de fijación encajado
en el sentido antihorario para retraer la hélice.
2.
Localice las marcas radiopacas bajo fluoroscopia para verificar que la
hélice esté retraída y totalmente suelta de la pared cardiaca antes de
intentar reposicionar el cable.
PRECAUCIÓN: No gire el extremo terminal del conector en sentido horario
ni antihorario más vueltas del número indicado en las especificaciones (Tabla 6
en la página 36). Si continúa girando el extremo terminal del conector una
vez que la hélice esté completamente extendida o retraída (según indique la
fluoroscopia), puede dañarse el cable, producirse un desplazamiento de éste,
un traumatismo tisular o un aumento del umbral de estimulación agudo.
PRECAUCIÓN: No siga usando el cable si no se puede retraer la hélice
durante el implante. Se debe rotar continuamente el cuerpo del cable en
sentido antihorario al retirarlo para evitar traumatismos tisulares inadvertidos y
la fijación accidental, y para soltar el electrodo de hélice si se han producido
enganches en el tejido.
3.
Vuelva a fijar el electrodo siguiendo los procedimientos anteriores de
manipulación, posicionamiento y verificación de la estabilidad del cable.
PRECAUCIÓN: La hélice puede extenderse accidentalmente si el cabezal
de fijación de la herramienta de conexión está encajado en el extremo terminal
del conector y el cuerpo del cable se gira en sentido antihorario mientras el
cabezal de fijación se sujeta inmóvil.
Evaluación del funcionamiento del cable
Verifique el rendimiento eléctrico del cable con un analizador de umbrales
(PSA) antes de conectarlo al generador de impulsos.
1.
Conecte el cable al PSA.
25