Boston Scientific AUTOGEN EL ICD Manual Tecnico página 100

características clínicas individuales del paciente. Para facilitar la detección, los umbrales de frecuencia
programados deben tener un valor de al menos 10 min -1 por debajo de la frecuencia de las arritmias conocidas
que se desean tratar.
NOTA: La detección del dispositivo y la terapia posterior pueden ser diferentes para la misma taquiarritmia
subyacente, en función del número de zonas y parámetros programados, como el umbral de frecuencia, el
tiempo de detección y los criterios adicionales de detección (si procede).
Revisión del almacenamiento de episodios
Los diagnósticos del dispositivo se almacenan en el generador de impulsos y se pueden visualizar mediante el
PRM o LATITUDE NXT. Los diagnósticos permiten revisar la detección del dispositivo y la respuesta a
taquiarritmias inducidas y espontáneas. Los electrogramas almacenados incluyen un trazado de intervalos. La
evaluación del trazado de intervalos ayuda a identificar los latidos detectados, incluidos los que se encuentran
por debajo del umbral de frecuencia. Los latidos que se encuentran por debajo del umbral de frecuencia
programado pueden retrasar o inhibir la detección del dispositivo de una taquiarritmia; debe tenerse en cuenta
la reprogramación de las frecuencias para mejorar la detección. La observación de los electrogramas
almacenados, con el uso de calibradores en pantalla para la amplitud de EGM y la medición de la
temporización, permite al médico interpretar si se producen latidos ventriculares que no se detectan. Si se
producen latidos no marcados, se debe realizar una evaluación para determinar si la programación de zonas
de frecuencia más lentas podría mejorar la detección.
Detección y control automático de ganancia (CAG)
El CAG ventricular derecho se establece en un valor nominal de 0,6 mV y se puede ajustar con el PRM. El
ajuste del CAG puede tenerse en cuenta en casos de EGM de amplitud baja, retardos en el tiempo hasta la
terapia o según el criterio del médico en casos individuales. Cualquier ajuste del CAG se debe evaluar junto
con los umbrales/zonas de frecuencia de detección programados, con el fin de garantizar que se realiza la
detección de frecuencia adecuada de la taquiarritmia esperada. El CAG puede no alcanzar su mínimo
programado cuando las frecuencias de detección de taquiarritmia son rápidas y la arritmia es polimórfica.
Evalúe siempre la frecuencia de las zonas de detección y el parámetro del CAG junto con el uso de la
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