Publicidad
Gases anestésicos
La medición de los gases anestésicos se realiza de forma
análoga a la medición de los gases de CO
secundaria.
1)
Definición de CAM
1 CAM equivale a la concentración de gas anestésico con
1013 hPa con la cual el 50 % de los pacientes deja de
reaccionar a un estímulo nervioso.
Los valores de la siguiente tabla se utilizan para el cálculo del
valor CAM. Estos valores son únicamente orientativos y se
encuentran todavía en discusión. ¡Los valores CAM actuales
de las hojas explicativas de los gases anestésicos son
vinculantes!
1 CAM
Halotano
0,77 %
Enflurano
1,7 %
Isoflurano
1,15 %
Desflurano
6,65 %
Sevoflurano
2,1 %
N
O
105 %
2
El valor CAM depende de la edad del paciente. Los valores
indicados se refieren a una edad de 40 años.
Primus detecta automáticamente el gas anestésico utilizado y
conmuta la medición y la monitorización de la concentración
de gas anestésico al gas detectado.
Si existe una mezcla de dos agentes anestésicos volátiles, la
concentración del gas anestésico secundario se indica a
partir de un valor CAM de 0,1 CAM. El gas con el mayor valor
CAM espiratorio se representa por encima del gas
secundario.
Un gas anestésico secundario se convierte en gas anestésico
principal si su valor CAM sobrepasa el del gas anestésico
principal en 0,2 CAM.
Una mezcla de más de 2 agentes anestésicos volátiles no se
puede detectar claramente.
Cálculo de los valores CAM
El valor CAM representa una sencilla ayuda de navegación
para la dosificación del agente anestésico.
Primus considera una corrección de edad, una corrección de
altitud y un cálculo de mezclas. Sin embargo, el cálculo de
CAM no tiene en cuenta la influencia de otros medicamentos
(opioides o hipnóticos intravenosos).
Para el factor CAM se utilizan, como valores medidos, las
concentraciones al final de espiración, incluyendo las
presiones parciales en el cálculo.
El valor indicado se calcula para 1013 hPa a partir de:
Conc. esp. anest.
1
f =
+
CAM (edad) anest.
1
1) Concentración alveolar mínima, CAM
Instrucciones de uso Primus SW 2.n
y O
en corriente
2
2
Conc. esp. anest
Conc. esp. N
2
+
CAM (edad) anest
CAM (edad) N
2
9
Effect of age on
Influencia de la edad en el valor CAM
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1
10
20
30
Age (yr )
Edad (años)
O
2
O
2
Monitorización
MAC
Desflurano
0,2*N
O
2
Sevoflurano
Enflurano
Isoflurano
Halotano
40
50
60
70
80
81
Publicidad
