Siemens IMMULITE 1000 Thyroglobulin Manual Del Usuario página 24

TgAb peut se traduire par une sous-
estimation du taux de thyroglobuline
mesuré par dosage immunométrique.
Les anti-thyroglobuline (TgAb) se
retrouvent chez la majorité des patients
atteints de thyroïdite d'Hashimoto, mais
aussi chez 5% environ des individus en
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bonne santé.
Un délai de 6 semaines doit être respecté
avant le dosage de la thyroglobuline après
une thyroïdectomie ou un traitement à
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l'iode 131. Certains auteurs ont rapporté
que le taux de thyroglobuline peut rester
élevé pendant plusieurs mois après un
traitement même si celui-ci s'est avéré
être un succès. Dans ce cas, des mesures
itératives rapportées à une concentration
basale établie après le traitement pour
chaque patient, peuvent toutefois
présenter un intérêt pour le suivi.
Il est important de doser la thyroglobuline
avant d'administrer de l'iode 131 pour la
scintigraphie, dans la mesure où cette
procédure peut se traduire par la sécrétion
de grandes quantités de thyroglobuline,
même à partir d'un très petit nombre de
cellules. De même, les prélèvements
destinés au dosage de la thyroglobuline
ne devront pas être réalisés trop peu de
temps après une biopsie à l'aiguille, car
celle-ci peut également entraîner une
élévation transitoire de la thyroglobuline
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circulante.
Même si les dosages de thyroglobuline
sont utiles au diagnostic différentiel de
l'hypothyroïdie congénitale, leur utilisation
n'est pas recommandée pour un test de
dépistage de cet état clinique dans la
mesure où une gamme étendue de
valeurs est observée dans ce cas.
Le plasma EDTA interfère dans le dosage
de la thyroglobuline avec le test
IMMULITE Thyroglobuline.
La thyroglobuline immunologiquement
inactive est susceptible de ne pas être
détectée par ce test.
Chez un patient suivant un traitement de
freination de la sécrétion thyroïdienne, la
thyroglobuline peut ne pas être détectée
avec fiabilité.
Les anticorps hétérophiles du sérum
humain peuvent réagir avec les
immunoglobulines faisant partie des
composants du coffret et interférer avec
les immunodosages in vitro. [Voir Boscato
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LM, Stuart MC. Heterophilic antibodies: a
problem for all immunoassays. Clin Chem
15
1988:34:27-33.] Les échantillons
provenant de patients fréquemment
exposés aux animaux ou aux produits
sériques d'origine animale peuvent
présenter ce type d'interférence pouvant
potentiellement donner un résultat
anormal. Ces réactifs ont été mis au point
afin de minimiser le risque d'interférence,
cependant des interactions potentielles
entre des sérums exceptionnels et les
composants du test peuvent se produire.
Dans un but diagnostique, les résultats
obtenus avec ce dosage doivent toujours
être utilisés en association avec un
examen clinique, l'histoire médicale du
patient et d'autres résultats.
Performances du test
Consulter les tableaux et graphiques pour
obtenir les données représentatives des
performances du test. Les résultats sont
donnés en ng/ml. (En l'absence
d'indication contraire, tous les résultats ont
été obtenus sur des échantillons sériques
recueillis sur tubes, sans gel ni activateur
de la coagulation).
Facteur de conversion :
ng/ml  1,515  pmol/l
(CRM 457; masse moléculaire 660 kDa)
Domaine de mesure : jusqu'à 300 ng/ml
(455 pmol/l)
Standardisé selon le matériel de référence
certifié pour la thyroglobuline humaine
(CRM 457) d'après la Commission des
standards communautaires de la CEE.
Sensibilité analytique : 0,2 ng/ml
(0,3 pmol/l)
Sensibilité fonctionnelle : 0,9 ng/ml
(1,4 pmol/l)
Effet-crochet : aucun jusqu'à
50 000 ng/ml.
Précision intra-essai (au sein d'une
même série) : les statistiques ont été
réalisées sur les résultats de 20 doublets
d'échantillons dosés au cours d'une même
série. (Voir le tableau « Intraassay
Precision ».)
Précision inter-essais (entre plusieurs
séries) : les statistiques ont été réalisées
sur des échantillons dosés dans 20 séries
différentes. (Voir le tableau « Interassay
Precision ».)
IMMULITE/IMMULITE 1000 Thyroglobulin (PILKTY-24, 2015-04-30)