Taewoong Niti-S Tracheal Uncovered Stent Manual Del Usuario página 24

Dispiegamento dello stent
MARCATORE PROSSIMALE
RADIOPACO
ESTREMITÀ PROSSIMALE DELLA STENOSI
PRECAUZIONE: durante il dispiegamento non torcere
l'introduttore o muoverlo con un movimento orario che potrebbe
compromettere il posizionamento e il funzionamento dello stent.
Sotto guida fluoroscopica e/o endoscopica, posizionare
l'introduttore esattamente al centro della stenosi target.
a) Dopo aver posizionato l'introduttore nella posizione corretta
per il dispiegamento, sbloccare la valvola prossimale del
raccordo a Y facendola ruotare per più di due giri in senso
antiorario.
b) Per dispiegare lo stent immobilizzare il cilindro con una
mano e afferrare il raccordo a Y con l'altra mano. Sfilare
delicatamente il raccordo a Y lungo il pusher verso il cilindro.
c) Quando il marker radiopaco centrale raggiunge il centro della
stenosi target ritirare il raccordo a Y fino al completo
dispiegamento dello stent. (Vedi Figure 4 e 5)
MARCATORE
PROSSIMALE RADIOPACO
ATTENZIONE: non spingere o tirare il cilindro con lo stent
parzialmente dispiegato. Il cilindro deve essere fermamente
bloccato. Un movimento involontario del cilindro può provocare
un disallineamento dello stent con conseguente danneggiamento
del target o della stenosi.
⑤ Dopo il dispiegamento dello stent
a) Esaminare lo stent fluoroscopicamente e/o endoscopicamente
per confermarne l'espansione.
b) Rimuovere con cautela l'introduttore, il filo guida e
l'endoscopio dal paziente. Se durante la rimozione si avverte
un'eccessiva resistenza aspettare 3-5 minuti per permettere
allo stent di espandersi ulteriormente. Posizionare indietro il
mandrino interno alla camicia di rilascio esterna nella
posizione originale prima del rilascio.
c) Se il medico lo ritiene necessario, è possibile dilatare
ulteriormente il vaso utilizzando una sonda a palloncino
all'interno dello stent.
11. Eseguire la procedura di routine post-impianto
a) Valutare la dimensione dello stent in base alla stenosi del
lume. Uno stent può richiedere da 1 a 3 giorni per espandersi
completamente.
b) In base alla propria esperienza e discrezione il medico
prescriverà il regime farmacologico appropriato per ogni
paziente.
c) Dopo l'impianto, il paziente deve adottare un regime
alimentare leggero fino a quando non sarà diversamente
specificato dal medico curante.
d) Osservare il paziente per rilevare l'insorgenza di eventuali
complicazioni.
MARCATORE CENTRALE
RADIOPACO
CENTRO DELLA STENOSI
Figura 4
MARCATORE CENTRALE
RADIOPACO
Figura 5
MARCATORE DISTALE
RADIOPACO
ESTREMITÀ DISTALE DELLA STENOSI
MARCATORE DISTALE
RADIOPACO