Não ligue o afastador hepático Nathanson ao braço
afastador.
Passo 4 Sob visualização laparoscópica direta, manobre
a extremidade curva do afastador hepático Nathanson
em direção superior, por baixo do lobo esquerdo do
fígado.
Passo 5 Continue a colocar as portas. Quando tiver
concluído, fixe o afastador hepático Nathanson ao braço
afastador e eleve o fígado até à posição desejada.
Poderá ser necessário libertar regularmente a
pressão do afastador durante o procedimento para
minimizar o risco de isquemia hepática.
Instruções de limpeza e esterilização
• Não utilize detergentes ácidos na limpeza automática
ou manual, porque provocará corrosão do NLR.
• Recomenda-se que o NLR seja reprocessado logo que
razoavelmente exequível ou dentro do intervalo de
30 minutos após a utilização.
Limitações do reprocessamento
O processamento repetido tem um efeito mínimo
nestes instrumentos. O fim de vida útil é normalmente
determinado pelo desgaste e danos causados pela
utilização.
Tratamento inicial no local de utilização
1. Mantenha o NLR húmido imediatamente após a
utilização ou logo que exequível.
2. Remova os resíduos excessivos do NLR com água e
limpe com um pano que não largue pelos.
Preparação antes da limpeza
Equipamento: escovas de limpeza macias, detergente
(detergente enzimático com pH 7,0–10,0)
1. Enxague o NLR sob água da torneira corrente à
temperatura ambiente durante 3 minutos.
2. Remova os resíduos excessivos durante o
enxaguamento utilizando uma escova macia ou um
pano que não largue pelos.
3. Submerja o dispositivo durante 20 minutos na
solução de detergente enzimático* preparada.
4. Utilize uma escova macia durante 3 minutos para
limpar minuciosamente, em particular as superfícies
difíceis de alcançar, enquanto o afastador hepático
Nathanson está submerso.
5. Enxague o dispositivo sob água da torneira corrente
durante 3 minutos.
Limpeza (automática)
Equipamento: aparelho de lavagem/desinfeção,
detergente (detergente enzimático com pH de 7,0–10,0)
1. Coloque os produtos no aparelho de lavagem/
desinfeção.
2. Efetue um ciclo de limpeza utilizando a solução de
detergente enzimático
2
preparada.
3. Os pontos predeterminados para os parâmetros
mínimos do ciclo são indicados na Tabela 1 ou, em
alternativa, utilize um ciclo de limpeza validado para
dispositivos médicos reutilizáveis (Re-usable Medical
Devices, RMD) não complexos.
4. Ao retirar do aparelho, verifique se foram removidos
todos os contaminantes visíveis. Caso necessário,
repita ciclos ou efetue uma limpeza manual.
5. Seque o NLR utilizando um pano que não largue
fiapos e ar comprimido.
Tabela 1: Parâmetros do processo — limpeza
automática
Fase
Tempo (minutos)
Pré-lavagem
2,2
Lavagem
4,5
Enxaguamento 15 segundos
Enxaguamento
1
térmico
Secagem
7
Limpeza (manual)
Equipamento: aparelho de ultrassons, detergente
(detergente enzimático com pH de 7,0–10,0)
1. Submeta o NLR a ultrassons na solução de
detergente
2
preparada, numa unidade ultrassónica
a 45 °C (113 °F) durante 10 minutos com a frequência
ultrassónica de 40 kHz.
2. Enxague o NLR utilizando água tratada
dois minutos ou até já não existir contaminação
visível.
3. Caso necessário, repita os passos de limpeza acima.
4. Seque o NLR utilizando um pano que não largue
fiapos e ar comprimido.
40
Temperatura —
água tratada
Água fria
Ponto
predeterminado:
72 °C (162 °F)
Ponto
predeterminado:
91 °C (196 °F)
Ponto
predeterminado:
82,2 °C a 93 °C
(180 °F a 199 °F)
Ponto
predeterminado:
98,9 °C (210 °F); Alta
1
durante