Descripción
Modos de ventilación
Continuous Positive Airway Pressure
(CPAP)
El Babylog 8000 plus mantiene la presión en las vías
respiratorias al nivel PEEP/CPAP. El paciente puede
respirar espontáneamente en cualquier momento. El flujo
continuo ajustado deberá ser notablemente más alto que
el que el paciente necesita para la respiración espon-
tánea, para así evitar fluctuaciones de la presión en las
vías respiratorias y un aumento del esfuerzo respiratorio.
Intermittent Positive Pressure Ventilation /
Intermittent Mandatory Ventilation
(IPPV/IMV)
Ventilación mandatoria con flujo continuo sin considera-
ción de la respiración espontánea. Las emboladas de
ventilación se aplican al ritmo de los tiempos TI y TE. No
se diferencia entre IPPV e IMV, ya que el margen de
ajuste de TE (hasta 30 s) cubre la gama de frecuencias
de IMV.
Entre las emboladas de ventilación, el Babylog 8000 plus
mantiene la presión en las vías respiratorias al nivel de
PEEP/CPAP. El paciente puede respirar siempre de
manera espontánea.
Los ajustes de * insp, TI y Pinsp forman la embolada de
ventilación: el flujo continuo determina la pendiente de la
curva, TI la duración, y con Pinsp se limita la presión.
Cuando la curva de presión alcanza Pinsp, se produce
un plateau de presión; en caso contrario, la curva de
presión tendrá una forma triangular.
El patrón de presión decide el volumen tidal respiratorio
VT. Observando dos casos extremos se puede ver que la
relación es relativamente simple.
er
1
caso, plateau largo:
Cuando la longitud del plateau es tal que el flujo
inspiratorio hasta el final de TI ha bajado a cero, la
presión en los pulmones se ha adaptado a la presión en
las vías respiratorias. Seguidamente, la diferencia entre
Pinsp y PEEP, controla el volumen tidal respiratorio,
VT = (Pinsp – PEEP) · Crs
con Crs como complianza del sistema respiratorio.
2° caso, sin plateau:
Sin plateau inspiratorio, Pinsp no tiene influencia alguna.
Una parte del flujo continuo * insp llena el sistema de
tubuladuras con cada embolada de ventilación;
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