Descripción
Funciones de monitorización
que transcurrir unas siete emboladas de ventilación hasta
que se alcance la presión inspiratoria necesaria para ello.
En el caso de fugas considerables en el tubo (ver la
descripción sobre el porcentaje de fugas), el VT espirado
puede ser mayor, como también sucede en otros modos
de ventilación, que el medido durante la espiración. En
este caso se registra una diferencia entre el volumen tidal
inspiratorio y el espiratorio. Si durante una embolada de
ventilación el VT inspiratorio actual excede el VTe de la
última embolada por un valor que depende de la cuota de
fugas real, el Babylog 8000 plus interrumpe la embolada
inspiratoria.
En caso de un fallo del sensor de flujo o de que el
paciente deje de respirar espontáneamente, se inicia la
ventilación mandatoria como en IPPV/IMV.
High Frequency Ventilation
(HFV)
La ventilación con oscilaciones de presión de alta
frecuencia permite, a pesar de los volúmenes tidal
respiratorios muy bajos – frecuentemente del es volumen
del espacio muerto – realizar un intercambio efectivo de
gas en los pulmones. Mientras que las amplitudes de
presión en el sistema tubular pueden ser verdaderamente
considerables, en los pulmones solamente se producen
ligeras fluctuaciones en torno a la presión media. La
carga mecánica por la extensión y destensión periódicas
de los pulmones es relativamente baja.
Principio de funcionamiento
Las oscilaciones de alta frecuencia se controlan como
los ciclos respiratorios durante la ventilación mandatoria
convencional, a través de la membrana de la válvula de
espiración. En las fases de inspiración de las oscila-
ciones de alta frecuencia, la presión se encuentra por
encima de la presión media en las vías respiratorias,
mientras que en las fases espiratorias ésta se encuentra
por debajo de la misma. La presión media se regula
automáticamente al valor ajustado con el mando de
PEEP/CPAP.
Para esta regulación el equipo tiene que ajustar
automáticamente el flujo continuo y la relación I:E de los
ciclos de alta frecuencia. El mando rotatorio para el flujo
continuo está desactivado durante el modo HFV.
Asimismo tampoco está disponible la función adicional
VIVE.
Las amplitudes de presión en la pieza en Y dependen del
valor de ajuste para la amplitud, pero también del sistema
de tubuladuras y del sistema respiratorio del paciente.
Por ello, la amplitud se ajusta en la escala relativa de
0 a 100 %, hasta que se alcance la presión deseada o
se establezcan los volúmenes tidales respiratorios
deseados.
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