Pokyny Pro Použití - Amplatzer Duct Occluder II Instrucciones De Uso

9. Pokyny pro použití
1. Katetrizujte pravou část srdce.
2. Pomocí angiografie určete průměr a délku otevřeného ductus arteriosus. Rozměry naleznete v tabulce 2.
DÉLKA DUCTUS
ARTERIOSUS
Obrázek 2. Umístění přístroje na uzavírání ductus arteriosus AMPLATZER II.
3. Podle tabulky 1 vyberte příslušný přístroj.
4. Připojte hemostatický ventil k zaváděcímu katétru. Proplachujte zaváděcí katétr.
5. Pomocí arteriální nebo venózní metody zaveďte vodící drát a přejděte otevřený ductus arteriosus. Nasuňte
zaváděcí katétr na vodící drát a přejděte otevřený ductus arteriosus.
6. Injekcí kontrastní látky ověřte správnou pozici zaváděcího katétru.
7. Protáhněte zaváděcí drát přes zavaděč a otáčením přístroje po směru hodinových ručiček jej řádně připevněte ke
konci zaváděcího drátu. Pro správné uvolnění otočte přístroj o 1/8 otáčky proti směru hodinových ručiček.
8. Ponořte přístroj a plnič do fyziologického roztoku a natáhněte přístroj do plniče.
9. Pomalu vytáhněte vodící drát ze zaváděcího katétru. Ponechte vytékající krev z ventilu postranního ramene
vytěsnit ze systému veškerý vzduch.
10. Zaveďte zavaděč hemostatickým ventilem a do zaváděcího katétru, dokud se zavaděč nebude moci dále
pohybovat. Podržte zavaděč na místě a přesuňte přístroj do zaváděcího katétru.
11. Zatlačte přístroj na distální hrot zaváděcího katétru. Netočte vodícím drátem. Odstraňte zavaděč.
12. Rozviňte distální disk a systém pomalu vytahujte, dokud se distální disk nepřizpůsobí cévní stěně. Pomocí
rentgenu zkontrolujte umístění distálního disku.
13. Zatáhněte za zaváděcí drát a opatrným vytažením zaváděcího katétru rozviňte krček a proximální disk.
14. Pomocí injekce kontrastní látky zkontrolujte správnou pozici přístroje.
15. V případě, že nejsou poloha přístroje a přizpůsobení disků cévní stěně uspokojivé:
a. Stabilizujte zaváděcí drát a opět zasuňte zaváděcí katétr, dokud se nebude celý přístroj nacházet uvnitř
katétru.
b. Změňte polohu přístroje, znovu jej rozviňte nebo jej odstraňte z pacienta.
29
PRŮMĚR DUCTUS
ARTERIOSUS