Sådan Forankres Elektroden - Medtronic PISCES QUAD 3487A Manual Del Usuario

3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:15 pm
UC200xxxxxx EN
101 mm x 203 mm (4 x 8")
2. Efter det er kontrolleret, at teststimulatoren er DEAKTIVERET, tilsluttes
enden af teststimuleringskablet til den rette stik på teststimulatoren.
Advarsel: Sørg for at teststimuleringskablet hele tiden sidder løst
w
nok. Hvis kablet ikke er løst nok, og der trækkes i det, kan de
perkutane komponenter blive løsnede.
3. Find de optimale stimuleringsparametre og begynd med en impulsbredde,
der er 210 – 240 µs, og en hastighed, der er 30 Hz.
Bemærk: Sørg for at patienten kan give øjeblikkelige tilbagemeldinger.
4. Forøg amplituden og begynd fra 0,0 V, mens patientens stilles lukkede
spørgsmål for at finde opfattelsestærsklen (den amplitude ved hvilken
patienten først opfatter paræstesi), ubehagstæsklen (den amplitude ved
hvilken paræstesien er mere end patienten kan tolerere) samt
paræstesiens dækningsområde.
Bemærk: Hvis der ikke opnås god paræstesidækning, skal
polindstillingerne ændres, før elektroden omplaceres, så
elektrodebevægelsens retning bekræftes.
5. Hvis der placeres 2 elektroder, gentag trin 1-4 for den 2. elektrode og
optimér paræstesidækningen med begge elektroder.
6. Dokumentér på patientens skema den elektrodeposition, der gav tilpas
stimuleringsdækning (dvs. notér indstillingerne og patientens reaktioner
og vedlæg et røntgenbillede af elektrodens endelige position).
7. Adskil teststimuleringskablet fra elektroden. Lad teststimuleringskablet
forblive i det sterile felt, hvis der skal testes flere parametre, før der lukkes.
Forsigtig: Træk ikke direkte i kablet for at løsne konnektoren, da det
#
kan få ledningen til at gå i stykker samt medføre utilstrækkelig eller
uregelmæssig stimulering.
Sådan forankres elektroden
Forsigtig: Bind ikke ligaturer omkring elektrode- eller forlængerlegemet,
#
da de kan beskadige isoleringen.
1. Klargør forankringsstedet ved at lægge et 5 – 7 cm langt snit på langs
omkring nåleskaftet, hvor der dissekeres ned til ligamentum supraspinale,
og hæmostase etableres.
2. Adskil stiletten fra elektroden. Stiletten blottes delvist, men trækkes ikke
helt ud.
3. Mens elektroden holdes på plads, skal det bruges mindst mulig kraft til at
tage nål og stilet ud.
Forsigtig: Brug mindst mulig trækkraft til at tage nålen ud, da
#
elektroden kan blive løsnet, hvis det gøres hurtigt eller pludseligt.
4. Lad forankringen glide over på elektrodens distale ende og fortsæt med at
lade forankringen glide ned så tæt som muligt til det sted, hvor elektroden
stikker ud af rygsøjlen. Vær påpasselig med at holde elektroden på plads.
Bemærkninger:
■ Forankringen kan smøres med sterilt vand.
■ Med en forankring med drejelås skal man sørge for, at forankringen er
ulåst, før den glider over på elektroden. (En ulåst forankring er snoet,
så de to dele står i en vinkel på 90° i forhold til hinanden.)
5. Anvend 2-0 ikke-absorberbare sutur (såsom silke eller nogle typer flettet
polyesternet) til at fastgøre forankringen.
120 Dansk 3487A, 3887, 3888 2004-05
198855002 Rev A
Medtronic Confidential
NeuroLdExt_R01