Fixieren Der Elektrode - Medtronic PISCES QUAD 3487A Manual Del Usuario

3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:14 pm
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)

Fixieren der Elektrode

Vorsicht: Unmittelbar an den Elektroden und Verlängerungen dürfen
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keine Nähte gelegt werden, da diese die Isolierung beschädigen könnten.
1. Bereiten Sie die Stelle für die Fixierung der Elektrode mit einer 5 bis 7 cm
langen Längsinzision um den Nadelschaft vor. Führen Sie eine Dissektion
bis zum Ligamentum supraspinale durch und stillen Sie den Blutfluss.
2. Lösen Sie den Mandrin von der Elektrode. Legen Sie den Mandrin zum
Teil frei, aber ziehen Sie ihn nicht vollständig zurück.
3. Entfernen Sie mit minimalem Kraftaufwand Kanüle und Mandrin. Behalten
Sie dabei die Position der Elektrode bei.
Vorsicht: Üben Sie nur minimalen Zug auf die Kanüle aus, da es bei
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einer schnellen oder plötzlichen Entfernung zu einer Dislokation der
Elektrode kommen kann.
4. Schieben Sie die Fixierhülse über das proximale Ende der Elektrode bis
zu der Stelle, an der die Elektrode aus der Wirbelsäule austritt. Achten Sie
dabei sorgfältig darauf, die Position der Elektrode beizubehalten.
Hinweise:
■ Die Fixierhülse kann mit sterilem Wasser gleitfähig gemacht werden.
■ Achten Sie bei Verwendung einer Twist-Lock-Fixierhülse darauf, dass
diese geöffnet ist, bevor Sie sie über die Elektrode schieben (bei
geöffneter Fixierhülse stehen die beiden Teile in einem Winkel von 90°
zueinander).
5. Verwenden Sie zum Festnähen der Fixierhülse nicht-resorbierbares 2-0-
Nahtmaterial (z. B. Seide oder bestimmte umsponnene Polyestergarne).
Vorsicht:
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■ Bei Komponenten aus Silikon darf kein Polypropylen-
Nahtmaterial verwendet werden. Polypropylen kann zu einer
Beschädigung und in der Folge zu einem Ausfall von
Komponenten aus Silikon führen.
■ Ziehen Sie die Nähte an der Fixierhülse und der Konnektor-
Schutzkappe nicht zu fest. Zu fest gezogene Nähte können zu
einer Beschädigung der Komponente führen.
Twist-Lock-Fixierhülse: Vernähen Sie die Fixierhülse am Ligamentum
supraspinale oder einer tiefen Körperfaszie. Schließen Sie dann die
Fixierhülse, um die Elektrode zu sichern.
Hinweis: Wird eine kleinere Neupositionierung erforderlich, können Sie
die Fixierhülse öffnen, die Elektrode neu positionieren und die Fixierhülse
wieder schließen.
Flügelfixierhülse: Legen Sie Nähte um die Nahtrille in der Mitte der
Fixierhülse, um die Fixierhülse an der Elektrode zu fixieren. Vernähen Sie
dann die Fixierhülse am Ligamentum supraspinale oder einer tiefen
Körperfaszie.
Hinweis: Labortests haben gezeigt, dass die Haltekraft der Verbindung
zwischen Fixierhülse und Elektrode erhöht werden kann, wenn nach dem
Legen der Nähte medizinischer Silikonklebstoff in den Raum zwischen
der Fixierhülse und der Elektrode injiziert wird.
6. Führen Sie eine erneute Teststimulation durch, um sicherzustellen, dass
sich die Elektrode nicht verlagert hat. Verbinden Sie den kurzen Mandrin
mit der Elektrode, schließen Sie das Stimulationskabel an die Elektrode
an und stecken Sie den Stecker des Stimulationskabels in den
Teststimulator. Sollte sich bei der Teststimulation herausstellen, dass sich
die Elektrode verlagert hat, muss sie neu positioniert werden.
198855002 Rev A
Medtronic Confidential
NeuroLdExt_R01
3487A, 3887, 3888 2004-05 Deutsch 37