Integra NeuroSciences OSV II Instrucciones De Uso página 42

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NOTAS :
Para una información más completa, consúltense las Instrucciones de Uso suministradas con cada
producto.
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Una prolongación del catéter lumbar en 10 cm supone, a una velocidad del flujo de 10 ml/h, un
aumento de la resistencia de 2,4 mm H 2 0 (resistencia hidrodinámica del catéter lumbar : 0,024 mm
H 2 0 por ml/h y por cm).
PROCEDIMIENTO DE IMPLANTACION RECOMENDADO
PREPARACION
1. Administrar la anestesia adecuada.
2. Colocar al paciente en la posición lateral, con el lado izquierdo hacia arriba. Indicar al paciente que flexione la
rodilla derecha (que está en la parte inferior) y que extienda la rodilla izquierda (que está en la parte superior).
3. Preparar y cubrir con paño quirúrgico la parte baja de la espalda, la cadera y el abdomen.
4. Practicar una incisión por encima de la cresta ilíaca
C OLOCACION DEL CATETER LUMBAR
1. A opción del médico, practicar una incisión de 2 cm antes de la inserción de la aguja Tuohy.
2. Conectar una jeringa a la conexión Luer lock del dispensador de la guía y purgar la guía con solución salina
estéril.
3. Insertar el conector Luer en el catéter. Conectar una jeringa al adaptador y purgar el catéter con solución salina
estéril.
4. Insertar la guía, introduciendo el extremo recubierto de PTFE (Politetrafluoroetileno) en el catéter.
5. Insertar la aguja Tuohy, sin quitarle el fiador, en el espacio subaracnoideo. Insertar el bisel de la aguja hacia
arriba si el catéter ha de colocarse en dirección a la cabeza, y hacia abajo si el catéter ha de colocarse en
dirección a los pies.
6. Para verificar que el lumen de la aguja ha alcanzado el espacio subaracnoideo, retirar lentamente el fiador hasta
que aparezca LCR. Si no es así, reinsertar el fiador y reposicionar la aguja.
7. Verificar que la aguja está en la posición correcta. Solo entonces, retirar el fiador e insertar el catéter y guía a
través de la aguja hasta el nivel lumbar deseado.
8. Desinsertar el conector Luer y retirar la aguja sobre el extremo del catéter. Precaución: Para evitar dañar el
catéter, no retirar éste después de que ha sido insertado en la aguja. Si es preciso retirar el catéter, retirar la
aguja y el catéter simultáneamente.
9. Retirar la guía. Precaución : Para evitar dañar el catéter, no retirar la guía sin antes retirar la aguja Tuohy.
10. Anclar el catéter lumbar a la fascia utilizando la mariposa de sutura.
11. Utilizando un tunelizador Integra NeuroSciences (Nº de catálogo 990-001 ó 990-010) u otro instrumento
apropiado, pasar el catéter lumbar subcutáneamente desde la espalda hasta la incisión practicada previamente.
12. Para eliminar el aire del sistema, dejar fluir LCR libremente a través del catéter lumbar. Pinzar el catéter.
13. Cerrar la fascia y la piel superficial de la forma acostumbrada.
14. Cortar el extremo (salida) libre del catéter lumbar a la longitud deseada.
Precaución : Cortar el catéter exclusivamente por el extremo de salida. El extremo de entrada del catéter
contiene los orificios de drenaje necesarios para su adecuado funcionamiento.
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