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Precauciones ECG
Esta sección discute las precauciones durante la vigilancia ECG. Vea las directrices
clínicas de su institución para mayor información.
A D V E R T E N C I A :
N o p e r m i ta q ue l a s p i e z a s c o n d u c t o r a s d e l o s
!
e l e c t r o d o s y c o n e c t o re s a s o c i a d o s ( i n c l u y e n d o e l
e l e c t r o d o n e u t r a l ) e n t r e n e n c o n ta c t o c o n o t r a s p i e z a s
c o n d u c t o r a s , i n c l u y e n d o l a c o n e x i ó n a t i e rr a .
A n t e s d e i n t e n ta r l a c a r d i o v e r s i ó n , s i e m p re v e r i f i q u e e l
!
t i e mp o d e l pu l s o SI N C ( v e a l a p á g i na 8 - 1 7 ) .
No coloque nunca las paletas del desfibrilador sobre los electrodos o
!
cables de ECG. L a d e s c a r g a p u e d e i n t e r f e r i r c o n l a
d e s f i b r i l a c i ó n y o c a s i o n a r l e s i o n e s a l pa c i e n t e y a l
m é d i c o c l í n i c o .
Marcapasos
Las dificultades inherentes en la vigilancia ECG exigen que se preste especial aten-
ción para los pacientes con marcapasos. El monitor tiene un mayor cuidado en los
casos en que el funcionamiento del marcapasos es incierto y es posible que no cuente
los complejos QRS en los pacientes estimulados. Por consiguiente, se pueden producir
alarmas falsas de "baja frecuencia" bajo las siguientes circunstancias:
Latidos fusionados y estímulos asíncronos cuando los intervalos de acopla-
!
miento son de +10 a -90ms
Impulsos de marcapasos de 700mV seguidos por complejos QRS menores de
!
0.5mV
Impulsos de marcapasos asíncrono con sobreestimulación.
!
El monitor ha sido puesto exitosamente a prueba por posible re-chazo del impulso de
marcapasos. Sin embargo, no es posible anticipar cualquier característica de la curva
clínicamente posible. Por lo tanto, para algunos pacientes con marcapasos, el monitor
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ISTA
Precauciones ECG
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ÁGINA
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