Indicaciones preparatorias
Precauciones en la utilización de intercambiadores de calor y humedad (HME)
Precauciones en la utilización de filtros antibacterianos
Precauciones en la utilización de
intercambiadores de calor y humedad (HME)
Los intercambiadores de calor y humedad (narices artificiales)
(HME) situados en la conexión del paciente de la pieza en Y
pueden aumentar considerablemente la resistencia del
sistema paciente. Un aumento de esta resistencia conduce
a un incremento del esfuerzo necesario tanto para la
respiración espontánea como para disparar el trigger en
ventilación asistida. Bajo ciertas condiciones, se puede llegar
a inducir una PEEP intrínseca. Esta resistencia adicional en el
sistema paciente no puede ser detectada por el equipo de
ventilación.
Es preciso verificar con frecuencia el estado del paciente
y los valores de medida de volumen y de resistencia
proporcionados por el aparato.
¡Observar las Instrucciones de Uso del intercambiador de
calor y humedad (HME)!
¡Evitar el empleo del intercambiador de calor y humedad
(HME) junto con el humidificador de gas respiratorio!
Precauciones en la utilización de filtros
antibacterianos
No es necesario el uso de filtros antibacterianos espiratorios
en la utilización del equipo de ventilación.
Si, a pesar de todo, se utilizan filtros, es posible que se
produzca un aumento indeseado de la resistencia en el
sistema paciente que afecte negativamente la respiración
espontánea. Particularmente, en caso de nebulización de
medicamentos y humidificación, la resistencia del filtro
espiratorio puede aumentar paulatinamente. Para el paciente,
este hecho puede significar un aumento del trabajo
respiratorio inducido y de la PEEP intrínseca.
Una PEEP intrínseca puede identificarse también por el hecho
de que el flujo espiratorio todavía no ha bajado a "0" en el
momento que termina la fase de espiración.
En caso de una PEEP inadmisiblemente alta, el aparato emite
la alarma »!!! PEEP alta«:
Compruebe el filtro antibacteriano y cámbielo si es la causa
de la PEEP.
La resistencia de inspiración y de espiración del sistema de
paciente puede determinarse antes de la ventilación en
Standby al realizar el chequeo del aparato, ver página 30 ss.
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