Aufsteliungsprotokoli - Nussbaum SPRINTER MOBIL 2500 Instrucciones De Servicio

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AufstelIungsprotokolI

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Nach erfolgter Aufstellung, dieses Blatt komplett ausfüllen, unterschreiben, kopieren und innerhalb einer Woche an den Hersteller senden.
Otto Nußbaum GmbH & Co.KG
Korker Straße 24
D-77694 Kehl-Bodersweier
Die Anlage mit der Seriennummer ________________________________
bei der Firma ____________________________________________________
aufgestellt, auf Funktion und Sicherheit überprüft und in Betrieb genommen. Die Aufstellung erfolgte durch den Betreiber/Sachkundigen
(nicht zutreffendes streichen).
Der Betreiber bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen dieser Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu haben
und entsprechend zu beachten, sowie diese Unterlage den eingewiesenen Bedienern jederzeit zugänglich aufzubewahren.
Der Sachkundige bestätigt das ordnungsgemäße Aufstellen der Anlage, alle lnformationen dieser Betriebsanleitung und Prüfbuch gelesen zu
haben und die Unterlagen dem Betreiber übergeben zu haben.
Nur auszufüllen, wenn die Anlage fest verdübelt wird.
Verwendete Dübel *) ______________________________
Mindestverankerungstiefe *) eingehalten: ________________ mm
Anzugsdrehmoment *) eingehalten:
*) siehe Beipackzettel des Dübelherstellers
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Datum
____________________ _____________________________________________ _____________________________________________________________________
Datum
Servicepartner: ______________________________________________________________________
20110005 SPRINTER MOBIL 2500-3000 - HYMAX PRO 2500-3000 OPI
Typ/Marke
___________________ Nm
Name, Betreiber & Firmenstempel
Name, Sachkundiger
Stempel
Versiion 1.0
wurde am ________________________________
in _________________________________________
Unterschrift Betreiber
Unterschrift Sachkundiger
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