COOK Medical Zilver PTX Instrucciones De Uso página 14

h. Røntgenfaste markører på indføringssystemet
i. Indre støttestilet
j. Røntgenfaste guldmarkører
Anlæggelse af flere stents
Hvis det er nødvendigt at anlægge flere stents i en patient for at dække
læsionens længde bør følgende rekommandationer overvejes:
• I forhold til læsionsstedet skal det distale indsnævringsområde stentes
først, efterfulgt af de proksimale lokaliseringer (dvs. stent nr. to skal placeres
proksimalt for den tidligere placerede stent).
• Stents placeret i tandem skal overlappe hinanden for at tillade fuldstændig
dækning af læsionen.
bRUGSANVISNING
1. Den korrekte stentstørrelse afgøres efter en fuld, diagnostisk evaluering.
Stentanlæggelsen skal foregå under gennemlysningskontrol. Mål længden
på fokuslæsionen for at afgøre længden på den påkrævede stent. Der skal
tages i betragtning, at stentens proksimale og distale aspekter skal dække
hele fokusområdet.
BEMÆRK: Zilver PTX medicinafgivende perifer stent er konstrueret, så den
ikke forkortes under anlæggelsen. Benchtestning har vist, at stentlængden i
gennemsnit inden ekspansion til efter ekspansion øges med ca. 3 %.
Diameteren på referencekarret måles (proksimalt og distalt for læsionen) og
den STØRSTE referencediameter bruges som grundlag for valg af den mest
hensigtsmæssige stentstørrelse.
Diameter på referencekar
4,0 – 5,0 mm
5,0 – 6,0 mm
6,0 – 7,0 mm
7,0 – 8,0 mm
8,0 – 9,0 mm
2. Den ekstrastive eller ultrastive kateterleder på 0,035 tomme (0,89 mm)
føres ind gennem adgangskateteret og hen over fokuslæsionens distale
segment.
3. Fjern adgangskateteret og lad kateterlederen blive siddende.
4. Prædilatation inden anlæggelse af stent er valgfrit efter lægens vurdering.
5. Den indre støttestilet fjernes fra muffen på indføringssystemets håndtag.
6. Brug 1 ml sprøjten, der er inkluderet i den indre pakning, til at skylle
indføringskateteret med saltvand gennem skylleporten på sidearmen,
lige før indføringskateteret anbringes i kroppen. Der skylles kun,
indtil et par dråber saltvand kommer ud af den distale spids, mellem
indføringskateteret og hylsteret.
Tidsrummet mellem skylning og anlæggelse af stent skal holdes på et
minimum og må ikke overskride 5 minutter.
7. Placér indføringskateteret under gennemlysning for at fastlægge, at de
to røntgenfaste markører på indføringssystemet (h) er på den ønskede
position. Stenten er nu klar til anlæggelse. (Fig. 2)
Tabel for valg af stentstørrelse
h
utvungen stentdiameter
14
6,0 mm
7,0 mm
8,0 mm
9,0 mm
10,0 mm
Fig. 2