Dräger Medical Oxylog 3000 Instrucciones De Uso página 99

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BIPAP
Biphasic Positive Airway Pressure
El modo de ventilación BIPAP es una ventilación controlada
por presión / controlada por tiempo, con la cual el paciente
puede respirar siempre espontáneamente. Por esta razón,
BIPAP se describe también frecuentemente como alternancia
controlada por tiempo entre dos niveles de CPAP.
Con la alternancia de presión controlada por tiempo, se
consigue una ventilación controlada que corresponde a la
ventilación controlada por presión PCV. No obstante, la
posibilidad de respiración espontánea permanente permite el
paso fluido desde la ventilación controlada por la fase de
destete hasta la respiración espontánea completa sin
necesidad de cambiar el modo de ventilación. Para una buena
adaptación al comportamiento de respiración espontánea del
paciente, tanto el cambio del nivel de presión espiratorio al
nivel de presión inspiratorio como también el cambio del nivel
de presión inspiratorio al nivel de presión espiratorio se
sincronizan con la respiración espontánea del paciente.
También en la sincronización, la frecuencia de los cambios se
mantiene constante mediante una ventana de trigger con
posición fija en el tiempo.
Esta adaptación a la respiración espontánea del paciente
produce una reducción de la necesidad de sedación y, con
ello, acelera la vuelta del paciente a la respiración espontánea.
Como en todos los modos de ventilación controlados por
presión, no se impone al paciente un volumen tidal V
volumen tidal resulta básicamente de la diferencia de presión
entre los valores de ajuste para PEEP y Pinsp, así como de la
complianza pulmonar.
Para el ajuste de la diferencia necesaria entre los dos niveles
de presión, se puede utilizar la indicación del volumen tidal
medido a nivel espiratorio V
produce una mayor embolada de ventilación BIPAP.
Debido a variaciones de la complianza pulmonar y las vías
aéreas, así como la contrarrespiración activa del paciente
puede cambiar el volumen tidal. Se trata de un efecto deseado
en este modo de ventilación.
En conocimiento del hecho de que el volumen tidal y, con él,
también el volumen minuto no son constantes, se tiene que
prestar atención al ajuste adecuado de los límites de alarma
para el volumen minuto.
fijo. El
T
. El aumento de la diferencia
Te
Embolada
Respiración
Paw
mandatoria BIPAP
espontánea
P
-Rampa
insp
PEEP
Ventana
T
insp
de trigger
1
Freq.
Descripción
Embolada
sincronizada BIPAP
t
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