Boston Scientific PUNCTUA ICD Guía De Referencia página 44

2-18
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
• Si la frecuencia ventricular media no es superior a la frecuencia auricular media en 10 min
como mínimo (se indica como Falso en el Informe de Detalle del episodio), entonces podrá
continuar inhibiéndose la terapia. En el Informe de Detalle del episodio se refleja el valor
medido aunque el parámetro esté desactivado (Off).
Si se inhibe la terapia, el análisis de Frec V > Frec A continúa hasta que la frecuencia ventricular
sea mayor que la auricular, o bien hasta que los otros criterios adicionales indiquen el
tratamiento con terapia, en cuyo momento se iniciará la terapia.
NOTA: La Frec. V > Frec. A no se evalúa durante la redetección que se realiza después
de la terapia de ATP.
Número de intervalos
Intervalos
620
en ms
Aurícula
Número
de intervalos
1 2 3 4
Intervalos
en ms
Ventrículo
TV detectada
Tercer intervalo rápido (de los
8 del total de 10 que satisface
la ventana de detección)
Figura 2-17. Análisis de Frec V > Frec A
Frec. V > Frec. A se puede programar para que no se tengan en cuenta los inhibidores (Umbral
de frecuencia de Fib A, Estabilidad y/o Onset) y se inicie terapia en el caso de que la frecuencia
ventricular sea más rápida que la auricular.
NOTA: Consulte "Utilización de la información auricular" en la página 2-4 si desea información
adicional sobre funcionamiento del dispositivo cuando el electrodo auricular está desactivado
(Off).
Umbral de frecuencia de Fib A
El análisis del Umbral de frecuencia de Fib A identifica una FA al comparar la frecuencia
auricular con el Umbral de frecuencia de Fib A programado.
El Umbral de frecuencia de Fib A no se puede activar sin activar también el criterio adicional de
detección Estabilidad. El dispositivo analiza ambos parámetros para determinar si suministrar o
inhibir la terapia.
Si la frecuencia auricular intrínseca es mayor que el Umbral de frecuencia de Fib A y el ritmo
ventricular se clasifica como inestable, se declara que el ritmo ventricular se debe a FA.
La frecuencia auricular intrínseca se declara superior al Umbral de frecuencia de Fib A de la
siguiente manera (Figura 2-18 en la página 2-19):
• El análisis auricular comienza al iniciarse la detección de la taquiarritmia ventricular. Cada
intervalo auricular se clasifica como más rápido o más lento que el intervalo del Umbral de
frecuencia de Fib A.
1 2 3 4
600 580 580 620
Cálculo de la suma de intervalo auriculares.
Media = 600 ms = 100 min
Cálculo de la suma de los 10 intervalos
ventriculares más recientes.
Media = 400 ms = 150 min
5 6 7 8
400 420
Inicio de la Duración.
Evaluación del Onset.
5 6 7 8
600 640 560 600
-1 (lpm).
-1 (lpm).
380 390 410 400 360 440 410 390
9
La frecuencia ventricular media
(150 min -1 [lpm]) es superior
a la frecuencia auricular media
-1
(100 min [lpm]) en 10 lpm como
mínimo, por lo que se suministra
terapia.
Terapia de ATP
Duración finalizada.
Onset gradual.
Análisis de Frec V > Frec A.
Suministro de terapia ya que V > A.
-1