Regulación De La Frecuencia Ventricular (Rfv); Respuesta Al Flúter Auricular (Rfa) - Boston Scientific PUNCTUA ICD Guía De Referencia

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TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
RESPUESTA TAQUI AURICULAR
Regulación de la frecuencia ventricular (RFV)
La RFV está diseñada para reducir la variabilidad de la longitud del ciclo V–V durante
la conducción parcial de arritmias auriculares aumentando ligeramente la frecuencia de
estimulación ventricular.
El algoritmo de RFV calcula un intervalo de estimulación indicado por la RFV de acuerdo con
una suma ponderada de la longitud del ciclo V–V actual y de los intervalos de estimulación
indicados por la RFV previos.
• Los intervalos estimulados tienen más influencia que los intervalos detectados, de forma que
los sucesos estimulados provocan una disminución en la frecuencia indicada por la RFV.
• En los intervalos detectados, la frecuencia indicada por la RFV puede verse aumentada; sin
embargo, la influencia está atenuada por los antecedentes previos.
• La frecuencia indicada por la RFV está además limitada por el LIF y la FME de la RFV.
Cuando la RFV está programada en On en los modos de seguimiento, solo se activa cuando
se ha producido un cambio de modo de la RTA. Una vez que se reanuda el funcionamiento en
modo de seguimiento, al terminar la arritmia auricular, la RFV pasa a estar inactiva. En los
modos de seguimiento en que tanto el Control Automático de la Frecuencia como la RFV están
programados en On, el Control Automático de la Frecuencia se deshabitará cuando la RFV esté
activa durante la RTA y se activará una vez finalice la RTA.
Cuando está programada en On en modos sin seguimiento, la RFV está activa continuamente y
actualiza la frecuencia de estimulación indicada por la RFV y la media controlada en cada ciclo.
Frecuencia máxima de estimulación de la Regulación de la frecuencia ventricular (FME
de la RFV)
La FME de la RFV limita la frecuencia máxima de estimulación de la RFV.
La RFV actúa entre el LIF y la FME.
Respuesta al flúter auricular (RFA)
La Respuesta al flúter auricular está diseñada para:
• Evitar la estimulación en el periodo vulnerable posterior a una detección auricular. La
estimulación durante el periodo vulnerable se puede producir si está programada una
estimulación auricular demasiado pronto tras una detección auricular refractaria.
• Proporcionar un no seguimiento de frecuencias auriculares mayores que la Frecuencia
de activación de la RFA.
El comportamiento de no seguimiento se mantiene siempre que los sucesos auriculares
excedan de modo continuo la Frecuencia de activación de la RFA.
Ejemplo: cuando la RFA está programada a 170 min
del PRAPV o un intervalo de RFA activado previamente inicia una ventana de RFA de 353 ms
(170 min
período refractario y no se sigue. El seguimiento auricular se inicia solamente después de que
terminen tanto la RFA como el PRAPV. Los sucesos auriculares estimulados programados
dentro de la ventana de RFA se retrasan hasta que finaliza la ventana de RFA. Si faltan menos
de 50 ms antes de la subsiguiente estimulación ventricular, la estimulación auricular se inhibe
durante el ciclo.
). La detección auricular dentro de la RFA se clasifica como una detección dentro del
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, un suceso auricular detectado dentro
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