Boston Scientific PUNCTUA ICD Guía De Referencia página 93

Desfibrilador automatico implantable de alta energia
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En presencia de actividad auricular detectada que sobrepase la Frecuencia de Inicio RTA, el
generador de impulsos cambia el modo de estimulación de un modo de seguimiento a un
modo sin seguimiento como sigue:
De DDD(R) a DDI(R) o VDI(R)
De VDD(R) a VDI(R)
A continuación, se muestra un ejemplo de funcionamiento de la RTA (Figura 4-16 en la página
4-21).
Contador de RTA
Contador de Duración
Frecuencia
Frecuencia de inicio RTA
-1
= 170 min
(lpm)
LSF =
120 min
-1
(lpm)
Frecuencia auricular
Frecuencia
ventricular derecha
Frecuencia del sensor
Frecuencia de Caída de la
RTA/RTV = 70 min
-1
(lpm)
Empieza la
taquicardia
LIF = 60 min
-1
(lpm)
auricular
Figura 4-16. Funcionamiento de la RTA
NOTA: Las configuraciones de parámetros que reducen la ventana de detección auricular
pueden inhibir la terapia RTA.
Frecuencia de Inicio RTA
La Frecuencia de Inicio RTA determina la frecuencia a la que el generador de impulsos
comienza a detectar taquicardias auriculares.
El generador de impulsos monitoriza los sucesos auriculares a lo largo del ciclo de estimulación,
excepto durante el período de cegamiento auricular y los intervalos de rechazo de ruido.
Los sucesos auriculares más rápidos que la Frecuencia de inicio aumentan el contador de
detección de la RTA, mientras que los sucesos auriculares más lentos que la Frecuencia de
Inicio lo disminuyen.
Cuando el contador de detección de la RTA alcanza el valor programado en el contador de
entrada, comienza la Duración RTA. Cuando el contador de detección de la RTA baja del valor
del Contador de Salida programado y llega a cero en cualquier momento, la Duración RTA o su
caída finalizan y se reinicializa el algoritmo de la RTA. Se generará una marca de suceso cada
vez que el contador de detección de la RTA aumente o disminuya.
NOTA: Durante la estimulación posterapia, la RTA funciona igual que en la estimulación
normal.
Detección
Duración
0
8
Contador de
entrada = 8
8 ciclos auriculares
> Frecuencia de
inicio RTA
DDDR
Taquicardia
auricular
confirmada
Control automático de la
frecuencia aplicado aquí
Caída
8
Contador de salida
= 8
8 ciclos auriculares
N
< Frecuencia de
inicio RTA
VDIR
CAMBIO DE MODO
Duración de
Termina la
RTA satisfecha
taquicardia
auricular
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
RESPUESTA TAQUI AURICULAR
Restabl.
0
DDDR
Terminación
de taquicardia
Control
auricular
automático de
confirmada
la frecuencia
aplicado aquí
4-21

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