Boston Scientific PUNCTUA ICD Guía De Referencia página 56

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TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
TERAPIA VENTRICULAR
Se realiza una redetección después del suministro de cada terapia para establecer si se
necesita más terapia. Use la información siguiente cuando vaya a interpretar las cifras de
evolución de la terapia:
• Después de cada ciclo de redetección, continúa suministrándose terapia en la dirección
que indican los números en los círculos.
• Las líneas ascendentes indican la aceleración de la arritmia a una zona ventricular más alta.
• Las líneas descendentes indican que la arritmia se enlentece a una zona ventricular más
baja.
• La terapia menos agresiva está en las columnas de ATP; la agresividad de la terapia
aumenta al ir avanzando hacia la derecha de la tabla.
NOTA: En la zona TV-1 de una configuración de 3 zonas, o en la zona TV de una configuración
de 2 zonas, se pueden programar uno o dos esquemas de ATP como terapia única, con todas
las descargas en la zona más baja sin programar (Off). Si dichos esquemas de estimulación no
cortan una arritmia detectada en la zona TV-1, no se suministrará más terapia en el episodio
salvo que se vuelva a detectar la frecuencia en una zona más alta.
Zona ATP1
FV
TV
Ráfaga
1
TV-1
Ráfaga
Figura 3-2. Evolución del suministro de la terapia, la arritmia permanece en la misma zona en que se detectó inicialmente
Se suministra ATP1 en la zona TV
porque se considera igual de agresiva
que la terapia ATP2 en TV-1.
Zona ATP1
FV
3
TV
Ráfaga
1 2
TV-1
Ráfaga
Figura 3-3. Evolución del suministro de la terapia, ATP1 en la zona TV y descarga 2 en la zona FV
ATP2 Descarga 1 Descarga 2
5 J
3 J
Scan
2 3
0,1 J
Rampa
Cuando el ritmo se acelera a la zona FV, se suministra
la descarga 2 en la zona FV, ya que la descarga 1
es de menor energía que la descarga 1 en la zona TV.
ATP2 Descarga 1 Descarga 2
5
2 J
4
3 J
Off
0,1 J
Rampa
Descargas Restantes
11 J máx. máx. máx. máx. máx.
9 J máx. máx.
máx. máx.
4 5 6 7
2 J
máx. máx. máx.
Descargas Restantes
11 J máx. máx. máx. máx. máx.
6 7 8 9
9 J máx. máx. máx. máx.
2 J máx. máx. máx.
máx.
máx.