UltraSupra_EN_ch.fm 7/29/05 1:15 pm
4.375 x 7.0 inches
6 ANVÄNDARINSTRUKTIONER
Sizerns modellnummer och storlek är tydligt märkt på handtaget och motsvarar respektive
klaffstorlek.
Observera: Instruktioner för rätt klaffimplantation finns i bruksanvisningen till Mosaic eller
Hancock II Ultra™ biologisk aortaklaff.
6.1 Supra-X™ sizer, modell 7305UX
Storleken på den biologiska hjärtklaffen bestäms med hjälp av en sizer med dubbla ändar
(figur 1). Sizerns "klaffände" är en kopia av den biologiska hjärtklaffen med en något
komprimerad suturring. De upphöjda benen på "klaffänden" motsvarar klaffkommissurens
stentben. Sizerns "cylinderände" är en kopia av klaffens suturring runt en cylinder med en
diameter som motsvarar den biologiska hjärtklaffens innerdiameter. En utskjutande del på
sizerns suturring motsvarar det största interkommissurala avståndet på den biologiska
hjärtklaffen.
Vid supraanulär klaffimplantation förs "cylinderänden" in i klaffens anulus så att
"cylinderändens" bas passar väl inuti anulus (figur 2) och sizerns större suturringsdel vilar
på kanten av patientens klaffanulus.
Storleksvalet av den supraanulära aortaklaffen skall inte enbart baseras på storleken av den
naturliga klaffens anulus. Även höjden på patientens koronarkärlsmynning i förhållande till
anulus och risken för obstruktion av koronarkärlets mynning på grund av den biologiska
hjärtklaffens kommissurstentben skall övervägas. "Klaffänden" (figur 3) används för
bedömning av risken för obstruktion av koronarkärlets mynning. Instruktioner för rätt
klaffimplantation finns i bruksanvisningen till Mosaic eller Hancock II Ultra™ biologisk
aortaklaff.
Varning: Sizerns båda ändar bör användas för bestämning av storleken på den biologiska
klaffen.
6.2 OD-sizer, modell 7305OD
Storleken på den biologiska hjärtklaffen bestäms med hjälp av en sizer med dubbla ändar
(figur 4). Sizerns "klaffände" är en kopia av den biologiska hjärtklaffen med en något
komprimerad suturring. De upphöjda benen på "klaffänden" motsvarar klaffkommissurens
stentben. Sizerns "cylinderände" är en cylinder med en diameter som motsvarar ytter-
diametern på den biologiska hjärtklaffens stent (motsvarande den märkta klaffstorleken). En
utskjutande del på sizerns suturring motsvarar det största interkommissurala avståndet på
den biologiska hjärtklaffen.
Vid klaffimplantation förs "cylinderänden" genom patientens klaffanulus (figur 5).
"Cylinderänden" ska ha kontakt med hela ringen på patientens anulära vävnad utan att
patientens klaffanulus töjs ut.
Den intraanulära aortaklaffens storleksval skall inte enbart baseras på storleken av den
naturliga klaffens anulus. Även höjden på patientens koronarkärlsmynning i förhållande till
anulus och risken för obstruktion av koronarkärlets mynning på grund av den biologiska
hjärtklaffens kommissurstentben skall övervägas. "Klaffänden" (figur 3) kan användas för
utvärdering av risken för obstruktion av koronarkärlets mynning. Instruktioner för rätt
klaffimplantation finns i bruksanvisningen till Mosaic eller Hancock II Ultra™ biologisk
aortaklaff.
Varning: Sizerns båda ändar bör användas för bestämning av storleken på den biologiska
klaffen.
36 Svenska
Bruksanvisning
A12506001
Medtronic Confidential
CS006
Rev 1.0