Οι παράγοντες που αυξάνουν τους κινδύνους θερμότητας και τραυματισμού του ασθενούς
περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τους ακόλουθους:
▪
Επίπεδα ισχύος ραδιοσυχνοτήτων (RF) υψηλού ρυθμού ειδικής απορρόφησης (SAR)
απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI)
▪
Ηλεκτρόδια χαμηλής σύνθετης αντίστασης ή προεκτάσεις (ονόματα προϊόντων ή
αριθμοί μοντέλων της Medtronic που χαρακτηρίζονται με «Ζ», «LZ» ή «low impedance»
(χαμηλής σύνθετης αντίστασης))
▪
Εμφυτευμένα συστήματα ηλεκτροδίου με πόλους μικρού εμβαδού επιφάνειας
▪
Βραχείες αποστάσεις ανάμεσα στους πόλους των ηλεκτροδίων και στον θερμικά
ευαίσθητο ιστό
Αλληλεπιδράσεις μαγνητικών πεδίων – Το μαγνητικό υλικό ενός εμφυτευμένου
συστήματος ενδέχεται να ασκήσει επιδράσεις δύναμης, δόνησης και ροπής λόγω του
στατικού μαγνητικού πεδίου και των βαθμιδωτών (gradient) μαγνητικών πεδίων που
παράγονται από έναν σαρωτή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Οι ασθενείς
ενδέχεται να αισθανθούν μια ήπια αίσθηση τραβήγματος ή δόνησης στο σημείο εμφύτευσης
της συσκευής. Οι ασθενείς με πρόσφατες τομές εμφύτευσης που υποβάλλονται σε σάρωση
θα πρέπει να παρακολουθούνται για τυχόν δυσφορία στα χειρουργικά τραύματα.
Επαγόμενη διέγερση – Τα βαθμιδωτά (gradient) μαγνητικά πεδία και τα πεδία
ραδιοσυχνοτήτων (RF) που παράγονται από έναν σαρωτή απεικόνισης μαγνητικού
συντονισμού (MRI) επάγουν ενέργειες σε ένα εμφυτευμένο σύστημα ηλεκτροδίων, οι
οποίες θα μπορούσαν δυνητικά να προκαλέσουν ακούσια διέγερση, την οποία ο ασθενής
θα μπορούσε να βιώσει ως αίσθηση μυρμηκίασης, σοκ ή τινάγματος.
Σημείωση: Η επαγόμενη διέγερση μπορεί να επέλθει ακόμα και εάν έχει εμφυτευτεί μόνο
ένα ηλεκτρόδιο ή μια προέκταση.
Βλάβη συσκευής – Οι τάσεις που επάγονται από τα πεδία απεικόνισης μαγνητικού
συντονισμού (MRI) ενδέχεται να προκαλέσουν βλάβη στα ηλεκτρονικά εξαρτήματα του
νευροδιεγέρτη, απαιτώντας επαναπρογραμματισμό, εκφύτευση ή αντικατάσταση.
Αλληλεπιδράσεις συσκευής – Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ενδέχεται να
επηρεάσει τη λειτουργία του νευροδιεγέρτη απαιτώντας τον επαναπρογραμματισμό του
νευροδιεγέρτη με τον προγραμματιστή κλινικού ιατρού μετά τη σάρωση απεικόνισης
μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ενδέχεται
επίσης να επαναρρυθμίσει τις παραμέτρους στις ρυθμίσεις επαναρρύθμισης κατά την
έναρξη τροφοδοσίας (POR), γεγονός που ενδέχεται επίσης να καταστήσει αναγκαίο τον
επαναπρογραμματισμό του νευροδιεγέρτη μετά τη σάρωση απεικόνισης μαγνητικού
συντονισμού (MRI).
284 Ελληνικά Κατευθυντήριες οδηγίες απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) για τα συστήματα
νευροδιέγερσης για χρόνιο πόνο της Medtronic