Campos magnéticos em gradiente – Estes campos magnéticos pulsados de baixa
frequência estão presentes apenas durante um exame. O equipamento de RM usa 3
campos magnéticos de gradientes ortogonais para construir a imagem tridimensional.
Campo de RF – Trata-se de um campo de radiofrequência (RF) pulsada, que está presente
apenas durante o exame. O campo de RF pode ser produzido por uma série de espirais
de transmissão de radiofrequência, como uma espiral de transmissão de corpo inteiro
(integrada no aparelho) ou uma espiral de extremidade (por exemplo, uma espiral de
transmissão/recepção para a cabeça).
Possíveis interacções para os sistemas de neuroestimulação
implantados no ambiente de RM
Os sistemas de neuroestimulação da Medtronic com tecnologia SureScan MRI
foram concebidos para minimizar as possíveis interacções descritas nesta
MR
secção, quando se verificam as condições adequadas descritas neste
manual.
Aquecimento – Os campos de RF gerados por um aparelho de RM induzem uma energia
de RF sobre o sistema de eléctrodos implantado que pode provocar aquecimento nos pólos
dos eléctrodos ou ao longo do corpo do eléctrodo. Além disso, os campos de RF e
magnético de gradiente podem provocar o aquecimento do neuroestimulador.
Nota: O aquecimento pode ocorrer mesmo que esteja implantado apenas um eléctrodo ou
extensão.
Os factores que fazem aumentar os riscos de aquecimento e de lesão para o doente
incluem, entre outros, os seguintes:
▪
Elevados níveis de taxa de absorção específica (SAR) de RM e de radiofrequência
(RF)
▪
Eléctrodos e/ou extensões de baixa impedância (produtos da Medtronic com nomes
ou números de modelo designados por "Z", "LZ" ou "baixa impedância")
▪
Sistemas de eléctrodos implantados cujos pólos tenham uma área de superfície
pequena
▪
Distâncias curtas entre os pólos dos eléctrodos e o tecido sensível ao calor.
Interacções dos campos magnéticos – O material magnético de um sistema implantado
pode exercer efeitos de força, vibração e torção devido ao campo magnético estático e aos
campos magnéticos em gradiente produzidos por um aparelho de RM. Os doentes podem
sentir uma ligeira tracção ou vibração no local de implante do dispositivo. Deve monitorizar-
-se o possível desconforto na zona da incisão em doentes que estão a ser submetidos ao
exame e que têm incisões recentes de implante.
Estimulação induzida – Os campos magnéticos de gradiente e os campos de RF
produzidos por um aparelho de RM induzem energias no sistema de eléctrodos
implantados que podem causar estimulação imprevista, sentida pelo doente como uma
sensação de formigueiro, choque ou sobressalto.
Nota: A estimulação induzida pode ocorrer mesmo que esteja implantado apenas um
eléctrodo ou extensão.
Directrizes sobre RM para sistemas de neuroestimulação para a dor crónica da Medtronic Português 351