Principio Del Procedimento; Raccolta Del Campione - Siemens IMMULITE 2000 Manual Del Usario

La presenza di anticorpi
anti-Tireoglobulina (anti-TG) può
interferire nella determinazione della
Tireoglobulina nel siero. Gli anticorpi
anti-TG possono essere quantizzati
mediante l'utilizzo del kit
IMMULITE 2000 Anti-TG Ab (L2KTG).
Nel monitoraggio a lungo raggio dei
pazienti, i valori TG ottenuti non
possono essere interscambiati a
causa delle differenze nei metodi e
nella specificità dei reagenti. Il
laboratorio deve fornire le
caratteristiche del dosaggio utilizzato
al medico, insieme ai risultati. Le
misurazioni seriali della TG nel siero
devono essere eseguite con lo stesso
metodo.
Riassunto e spiegazione del
Test
La Tireoglobulina (TG) è una
iodoglicoproteina eterogenea con una
massa molecolare di circa 660.000 dalton.
La Tireoglobulina viene normalmente
sintetizzata nelle cellule follicolari della
ghiandola tiroidea, sotto l'influenza della
Tireotropina, e rappresenta il precursore
della Tiroxina e di altre iodotironine.
Il valore massimo del range di normalità
previsto per la Tireoglobulina è circa da
40 a 60 ng/mL, con una mediana da 5 a
5,11
10 ng/mL. Si riscontrano valori superiori
7,10
nei neonati e durante il terzo trimestre
di gravidanza. I livelli di Tireoglobulina
tendono ad essere elevati nelle regioni del
gozzo endemico.
Le applicazioni cliniche principali per la
misurazione di questo pro-ormone
derivano dal fatto che i tessuti tiroidei
funzionanti sembrano essere l'unica fonte
di Tireoglobulina circolante. Per questo
motivo, le determinazioni della
Tireoglobulina sono state utilizzate per
completare la scintigrafia ed altre tecniche
(quali l'ecografia o l'agobiopsia con esame
immunoistochimico quale ausilio
nell'identificazione della presenza o meno
di tessuti tiroidei funzionanti, o di un
aumento in questi tessuti rispetto a valori
di base stabiliti individualmente. La
diagnosi differenziale di ipotiroidismo
congenito è un contesto ben stabilito per
l'utilizzo di questa applicazione nella
misurazione della Tireoglobulina nel siero.
IMMULITE 2000 Thyroglobulin (PIL2KTY-22, 2015-04-22)
Ipotiroidismo congenito: Le
determinazioni di Tireoglobulina sono
state utillizzate, a volte in combinazione
con ecotomografia e scintigrafia, per
stabilire il tipo di difetto tiroideo
nell'ipotiroidismo congenito diagnosticato
in precedenza.
Tireoglobulina molto bassi o non rilevabili
sono previsti in neonati nati senza tessuti
tiroidei (genesi tiroidea), mentre livelli
elevati vengono generalmente riscontrati
in neonati con ghiandole tiroidee
ipoplastiche, tessuti tiroidei ectopici, gozzo
disormonogenico, deficienza TBG
congenita o ipotiroidismo transittorio.
Altre applicazioni: Il dosaggio della
Tireoglobulina può essere anche utile
nella diagnosi differenziale tra tiroidite
subacuta e tireotossicosi in soppressione
con ormoni tiroidei. In questo caso i livelli
di Tireoglobulina sono bassi a causa della
soppressione della Tireotropina da ormoni
11
tiroidei.

Principio del procedimento

Il dosaggio IMMULITE 2000
Tireoglobulina è un dosaggio
immunometrico in chemiluminescenza in
fase solida.
Cicli d'incubazione: 1 × 60 minuti
2,12

Raccolta del Campione

EDTA: Non dovrebbe essere utilizzato
come anticoagulante.
Si consiglia l'utilizzo di un'ultracentrifuga
per schiarire i campioni lipemici.
I campioni emolizzati posson indicare il
trattamento non idoneo del campione
prima dell'arrivo al laboratorio; per questo
motivo, i risultati devono essere
interpretati con prudenza.
La centrifugazione dei campioni del siero
prima che la coagulazione sia completa
può produrre fibrina. Per evitare risultati
errati dovuti alla presenza di fibrina,
assicurarsi che il processo di
coagulazione sia completo prima di
centrifugare i campioni. Alcuni campioni,
in modo particolare quelli di pazienti
sottoposti a terapia con anticoagulanti,
possono richiedere tempi di coagulazione
più lunghi.
3,4,6,7,10,13
Livelli di
25