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2.6 Tipos de tratamiento
2.6.1
Hemodiálisis (HD)
La hemodíálisis es el tipo más frecuente de tratamiento utilizado para depurar la
sangre. Según las necesidades clínicas, el tratamiento suele durar de tres a seis horas
(por lo general alrededor de 4 horas). El proceso se realiza tres veces por semana (en
casos excepcionales, dos veces por semana).
Modo de funcionamiento
El aparato de diálisis bombea la sangre a través de un acceso vascular del paciente
hacia el dializador.
Dentro del dializador, los productos metabólicos de desecho se separan de la sangre. El
dializador funciona como un filtro, dividido en dos partes por medio de una membrana
semipermeable. En un lado, es bombeada la sangre del paciente, en el otro lado fluye
el dializado.
Durante el tratamiento, el dializado es preparado por el aparato de diálisis. Consiste en
agua tratada a la que se añaden determinadas cantidades de electrólitos y
bicarbonato, según las necesidades de cada paciente.
Las concentraciones de electrólitos y bicarbonato en el dializado se ajustan de forma
que determinadas sustancias sean eliminadas de la sangre mediante un proceso de
convección, difusión y ósmosis, mientras que, al mismo tiempo, otras sustancias son
incorporadas. Esto se consigue principalmente, mediante el aclaramiento difusivo a
través de la membrana semipermeable del dializador. El dializado transporta los
productos metabólicos del dializador hacia el drenaje. Al mismo tiempo, la sangre
depurada vuelve al paciente
Durante el tratamiento, el aparato de diálisis controla la circulación de la sangre fuera
del organismo, bombea la sangre y el dializado en sistemas de circulación separados a
través del dializador y monitoriza la concentración y el balance volumétrico del
dializado.
La bomba de heparina, que también forma parte del aparato de diálisis, puede ser
usada para añadir anticoagulantes a la sangre para evitar la formación de coágulos
sanguíneos en el circuito extracorporea.
Además de depurar la sangre, el aparato de diálisis elimina agua de la sangre, que en
pacientes sanos sería excretada por los riñones.
2.6.2
Ultrafiltración aislada (ISO UF)
La ultrafiltración aislada (ISO UF, tratamiento secuencial, tratamiento de Bergström) se
utiliza para extraer una gran cantidad de líquido del paciente en un intervalo corto de
tiempo.
Para más información ver sección 11.3.
Modo de funcionamiento
Durante la ultrafiltración aislada no fluye dializado a través del dializador. Este tipo de
tratamiento sólo sirve para extraer líquido del paciente.
IFU 38910182 / Rev. 1 / June 2010
Descripción del producto
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