Boston Scientific EMBLEM Manual Del Usario página 14

Desfibriliador automatico implantable subcutaneo
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Evaluar el funcionamiento del generador de impulsos durante y después del ciclo de radioterapia para
comprobar lo mejor posible la funcionalidad del dispositivo ("Seguimiento del generador de impulsos
posterior al tratamiento" en la página 14). El grado, el tiempo y la frecuencia de esta evaluación en
relación con el tratamiento de radioterapia dependen de la salud actual del paciente y, por tanto,
deberá determinarlos el cardiólogo o electrofisiólogo que le atienda.
El generador de impulsos realiza automáticamente diagnósticos cada hora, por lo que la evaluación del
generador de impulsos no deberá concluir hasta que los diagnósticos del generador de impulsos se hayan
actualizado y revisado (como mínimo, una hora después de la exposición a la radiación). Los efectos de la
exposición a la radiación en el generador de impulsos implantado pueden no detectarse hasta un tiempo
después de la exposición. Por este motivo, continúe monitorizando exhaustivamente el generador de
impulsos y tenga cuidado al programar una función en las semanas o meses posteriores a la radioterapia.
Electrocauterio y ablación por radiofrecuencia (RF). El electrocauterio y la ablación por RF pueden
inducir arritmias o fibrilación ventricular, además de causar descargas inadecuadas y la inhibición
de la estimulación posterior a la descarga. Asimismo, deben extremarse las precauciones cuando se
vaya a realizar cualquier otro tipo de procedimiento de ablación cardiaca en pacientes que tengan un
dispositivo implantado. Si el electrocauterio o la ablación por RF son necesarios por razones médicas,
tenga en cuenta lo siguiente para minimizar los riesgos asociados al paciente y al dispositivo:
Programe el generador de impulsos en modo Therapy Off (Tratamiento: Off).
Tenga disponible equipo para la desfibrilación externa.
Evite el contacto directo entre el equipo de electrocauterización o los catéteres de ablación y el generador
de impulsos y el electrodo.
Mantenga la vía de la corriente eléctrica lo más lejos posible del generador de impulsos y el electrodo.
Si la ablación por RF o el electrocauterio se realiza en tejido que esté cerca del dispositivo o del electrodo,
compruebe el funcionamiento del generador de impulsos ("Seguimiento del generador de impulsos
posterior al tratamiento" en la página 14).
Para la electrocauterización, utilice un sistema de electrocauterio bipolar siempre que sea posible y
aplique ráfagas cortas, intermitentes e irregulares a la energía que sea lo más baja posible.
Al finalizar el procedimiento, vuelva a ajustar el generador de impulsos en modo Therapy On
(Tratamiento: On).
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