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4.
Con el electrodo conectado, tire suavemente de la parte posterior del IIE a través del túnel hacia la incisión xifoides
hasta que emerja el electrodo de detección proximal.
5.
Coloque un manguito de sutura sobre el eje del electrodo, 1 cm por debajo del electrodo de detección proximal. Use
los surcos preformados para atar el manguito de sutura al eje del electrodo con un material de sutura no absorbible
de seda 2-0 o similar y asegúrese de no cubrir el electrodo de detección proximal. Compruebe el manguito de sutura
después del anclaje para verificar su estabilidad sujetando el manguito de sutura con los dedos e intentando mover
el electrodo en cualquier dirección.
Nota: No fije el manguito de sutura y el electrodo a la fascia hasta haber completado la colocación del electrodo
6.
Realice una segunda incisión aproximadamente 14 cm sobre la incisión xifoides (incisión superior). Si lo desea,
coloque el electrodo expuesto sobre la piel para tomar la medida. La distancia entre la incisión superior y la xifoides
debe adaptarse al segmento del electrodo que va desde el electrodo de detección distal al electrodo de detección
proximal. Coloque previamente una o dos suturas fasciales en la incisión superior. Use material de sutura no
absorbible del tamaño adecuado para una conservación prolongada. Traccione con cuidado para comprobar que la
fijación al tejido es la apropiada. Mantenga la aguja en la sutura para usarla luego al atravesar el orificio de anclaje
del electrodo.
7.
Inserte la punta distal del IIE en la incisión xifoides y tunelícela de manera subcutánea hacia la incisión superior,
permaneciendo tan cerca de la fascia profunda como sea posible (Figura 14).
Figura 14: Tunelización a la incisión superior
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