Implantación del sistema S-ICD
Esta sección presenta la información necesaria para implantar y comprobar el sistema S-ICD, esto incluye:
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Implantación del generador de impulsos EMBLEM S-ICD (el "dispositivo")
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Implantación del electrodo EMBLEM S-ICD (el "electrodo") con el instrumento de introducción del
electrodo (el "IIE") EMBLEM S-ICD
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Configuración y comprobación del dispositivo con el programador EMBLEM S-ICD (el "programador").
Advertencia: Todos los componentes implantables S-ICD de Boston Scientific están diseñados para usarse solamente con el
sistema S-ICD de Boston Scientific o Cameron Health. La conexión de cualquier componente del sistema S-ICD a un componente
no compatible causará que no se suministre el tratamiento de desfibrilación que puede salvar la vida del paciente.
El sistema S-ICD está diseñado para colocarse con la ayuda de puntos anatómicos
de referencia. Sin embargo, se recomienda revisar una radiografía de tórax
realizada antes del implante para confirmar que el paciente no tenga una anatomía
notablemente atípica (por ejemplo, dextrocardia). Además, no se recomienda desviarse
de las instrucciones del implante para adaptarse al tamaño del cuerpo físico o a la
constitución física del paciente, a menos que se haya revisado una radiografía de tórax
previa al implante.
Generalmente, el dispositivo y el electrodo subcutáneo se implantan de manera
subcutánea en el área izquierda del tórax (Figura 11). El IIE se usa para crear los túneles
subcutáneos en los que se inserta el electrodo.
Comprobación del equipo
Se recomienda tener preparados durante el implante los equipos de monitorización cardiaca y desfibrilación durante el
procedimiento de implante. Esto incluye el programador del sistema S-ICD con todos sus accesorios y la aplicación de software.
Antes de iniciar el implante, familiarícese totalmente con el funcionamiento de todos los equipos y con la información de los
manuales de usuario. Compruebe el estado de todos los equipos que vayan a utilizarse durante el procedimiento. Se deberá
tener disponible lo siguiente por si se produjeran daños o contaminación accidentales:
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Duplicados estériles de todos los elementos implantables
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Pala en barrera esterilizada
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Llave dinamométrica y llave normal
Durante el procedimiento de implantación, tenga siempre disponible un desfibrilador transtorácico estándar con palas
o parches externos durante las pruebas de umbral de desfibrilación.
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Figura 11: Colocación del sistema S-ICD