Boston Scientific EMBLEM Manual Del Usario página 24

Desfibriliador automatico implantable subcutaneo
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Evaluación con el ECG de superficie
Se debe evaluar cada ECG de superficie mediante el análisis de al menos 10 segundos de complejos QRS. Si se notan varias
morfologías (por ejemplo, bigeminismo, estimulación, etc.), se deben comprobar todas las morfologías, según lo descrito
a continuación, para que el vector se considere aceptable.
Cada complejo QRS se evalúa de la siguiente manera:
1.
Seleccione el perfil coloreado de la herramienta de seguimiento del paciente que mejor coincida con la amplitud del
QRS (Figura 3). Para las señales bifásicas, se debe usar el pico más grande para determinar el perfil coloreado adecuado.
El pico de QRS debe encontrarse dentro de la ventana limitada por la línea de puntos y el pico del perfil coloreado.
Nota: Las ganancias de ECG > 20 mm/mV no se admiten. Si, al anotarse con la máxima ganancia de
20 mm/mV, el pico de QRS no alcanza el límite mínimo (línea de puntos) del perfil coloreado más pequeño,
ese complejo QRS se considera inaceptable.
Alinee el borde izquierdo del perfil coloreado seleccionado con el onset del complejo QRS. La línea horizontal del
2.
perfil coloreado debe usarse como guía para la alineación de la línea base isoeléctrica.
3.
Evalúe el complejo QRS. Si el complejo QRS y la onda T posterior completos se encuentran dentro del perfil coloreado,
el QRS se considera aceptable. Si alguna parte del complejo QRS o de la onda T posterior se extiende fuera del perfil
coloreado, el QRS se considera inaceptable (Figura 4).
18
PERFIL
INCORRECTO
2. SELECCIONE el perfil coloreado.
El pico más alto de QRS debe estar dentro
de una Zona pico.
Figura 3:
Selección del perfil coloreado
PERFIL
CORRECTO

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