Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV)
El modo SIMV combina la ventilación sincronizada con la respi-
ración espontánea. Al contrario que en SIPPV no se asiste cada
una de las inspiraciones espontáneas, sino solamente las nece-
sarias para que se respire con la frecuencia ajustada.
El paciente puede respirar espontáneamente entre las embo-
ladas de ventilación, pero su respiración no es asistida.
En un intervalo con una duración deT
ción espontánea activa una embolada de ventilación con la
duración de T
, otra respiración espontánea hasta la termina-
I
ción del intervalo es ignorada. De este modo, aunque las
emboladas de ventilación señalan el ritmo irregular de la respi-
ración espontánea, pero en la media de tiempo se adaptan a la
frecuencia ajustada.
La activación (Trigger) tiene el mismo principio que en SIPPV.
La forma de la embolada de ventilación se ajusta análoga-
mente a la realizada en IPPV/IMV.
En SIMV la frecuencia de ventilación se puede ajustar como
en IPPV/IMV. Las emboladas obligatorias disparadas se
alternan con las fases de respiración espontánea sin asis-
tencia, en las que el paciente mismo tiene que aportar todo el
esfuerzo de respiración.
Es decir, mediante la prolongación de T
mentar paulatinamente el esfuerzo de respiración del venti-
lador al paciente.
En caso de que el paciente deje de activar el Trigger, se inicia
la ventilación como en IPPV/IMV.
El modo SIMV es apropiado para pacientes con suficiente
respiración espontánea. Mediante una paulatina prolongación
de T
y una reducción de la presión inspiratoria se puede
E
realizar el destete.
+ T
, la primera inspira-
I
E
se puede incre-
E
Paw
P
insp
PEEP
TI
Flujo
Vtrig
Descripción
Modos de ventilación
t
t
Vtrig
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