Provox Smartinserter Neu Laden; Wichtige Patienteninformationen; Allgemeine Informationen; Wartung Und Pfl Ege Der Prothese - Atos Medical Provox Vega XtraSeal Manual Del Usuario

2. Einführen der Prothese
Halten Sie die Ladekanüle stabil in dieser Position und schieben Sie dann den
Inserter Pin mit der anderen Hand so weit vor, bis er vollständig in den SmartInserter
eingeführt ist (Abb. 3.4).
einführen, wird der Inserter Pin vorwärts geschoben und somit die Provox Vega
XtraSeal Stimmprothese vollständig in die Speiseröhre eingeführt.
3. Zurückziehen der Prothese
Ziehen Sie die Ladekanüle gerade aus der Punktion heraus (Abb. 3.5). Ziehen Sie
die Provox Vega
trachealen Flansch zurück in die Punktion (Abb. 3.6).
4. Überprüfen Sie den richtigen Sitz der Prothese
Überprüfen Sie den richtigen Sitz der Prothese und der Flansche, indem Sie die Prothese
drehen und in der Punktion vor- und zurückziehen. Ziehen Sie leicht am trachealen
Flansch, um den korrekten Halt der Stimmprothese zu überprüfen (Abb. 3.7).
Vorsicht: Überprüfen Sie, dass sich beide ösophageale Flansche vollständig im
Ösophaguslumen entfaltet haben. Neben dem Schaft der Stimmprothese darf kein Teil
des vergrößerten ösophagealen Flanschs sichtbar sein; die Stimmprothese muss sich
ungehindert drehen lassen. Die vollständige Entfaltung des vergrößerten Flanschs
gestaltet sich eventuell einfacher, wenn die Stimmprothese gedreht und gleichzeitig
leicht in Richtung des Ösophagus gedrückt wird. Wenn in dieser Hinsicht Unsicherheit
besteht, muss die korrekte Platzierung im Ösophagus mit einem fl exiblen Endoskop
bestätigt werden.
5. Funktionstest
Bitten Sie den Patienten zu sprechen (Abb. 3.8) und lassen Sie ihn ein Glas Wasser
trinken, um die Funktion der Prothese zu überprüfen (Abb. 3.9).
6. Abschneiden des Sicherungsfadens mit einer Schere
Sobald der korrekte Sitz der Prothese bestätigt wurde, drehen Sie das ovale Ende des
trachealen Flanschs nach unten und schneiden Sie den Sicherungsfaden am äußeren
Rand des trachealen Flanschs mit einer Schere ab (Abb. 3.10). Die Stimmprothese
kann jetzt verwendet werden.

2.3 Provox SmartInserter neu laden

(Abb.en 4.1 – 4.6)
Sollte der erste Versuch, die Provox Vega
einzusetzen misslingen, können Sie die Provox Vega
laden.
BITTE BEACHTEN SIE: Laden Sie den SmartInserter nicht häufi ger als zwei Mal.
Falls die Provox Vega XtraSeal Stimmprothese Zeichen von Beschädigungen aufzeigt,
dürfen Sie sie nicht einsetzen.
1. Vergewissern Sie sich, dass die Prothese weiterhin am Inserter Pin befestigt ist. Falls
nicht, befestigen Sie den Sicherheitsfaden am Inserter Pin, indem Sie ihn durch das
Befestigungsloch führen (Abb. 4.1).
2. Setzen Sie die Provox Vega
unten auf den Inserter Pin (Abb. 4.2). Überprüfen Sie mit Ihrem Daumen die richtige
Position der Stimmprothese.
3. Überprüfen Sie, dass die Falthilfe (Folding Device) fest in der oberen Hälfte der
Führung sitzt.
Drücken Sie die Falthilfe nicht in die untere Hälfte der Führung.
4. Ziehen Sie den Inserter Pin mit der befestigten Prothese vorsichtig in die Falthilfe, bis
Sie mit einem Klicken einrastet (Abb. 4.4). Der oesophageale Flansch der Prothese
ist jetzt bündig mit der Falthilfe.
5. Der vergrößerte ösophageale Flansch muss von Hand unterhalb der gebogenen
Spitzen der Falthilfe platziert werden (Abb. 4.5).
HINWEIS: Wenn dieser Schritt ausgelassen wird, ist zum Vorladen der Stimmprothese
ein übermäßiger Kraftaufwand erforderlich, wobei die Stimmprothese beschädigt
werden kann.
6. Befestigen Sie die Ladekanüle oben an der Falthilfe/Führung (Abb. 4.6) und lassen
Sie die beiden Teile zusammenschnappen.
Die Provox Vega XtraSeal Stimmprothese kann jetzt wie im Abschnitt „Anterograde
Austauschprozedur mit Überschießen" aktiviert und benutzt werden.

3. Wichtige Patienteninformationen

3.1 Allgemeine Informationen

Informieren Sie den Patienten darüber, dass er unverzüglich einen Arzt aufsuchen
muss, wenn:
• Die Stimmprothese undicht ist (Husten und/oder eine Veränderung der Sekretfarbe
deutet hierauf hin).
• Das Sprechen schwierig wird (Er muss sich mehr anstrengen und/oder seine Stimme
klingt unnatürlich).
• Er Anzeichen einer Entzündung oder Veränderungen des Gewebes an der Punktion
bemerkt (Schmerzen, Rötungen, Hitzegefühl, Schwellungen, Blutspuren nach dem
Reinigen auf der Bürste).
Informieren Sie den Patienten auch, dass:
• Nach einem Austausch der Stimmprothese Spuren von Blut im Speichel auftreten
können. Dies entsteht durch Granulationsgewebe an den Rändern der TE-Punktion.
• In den ersten Wochen nach dem Einsetzen einer neuen Prothese leichte undichte Stellen
in der Mitte oder an den Rändern der Prothese auftreten können. Dieses Problem löst
sich meistens von selbst, die Prothese muss deswegen nicht sofort wieder ausgetauscht
werden.
• Sollte es zu spontanen Leckagen durch die Prothese kommen, kann die Prothese
vorübergehend mit einem Provox Vega Plug abgedichtet werden.
• Der Patient für eine optimale Stimme, fl üssiges Sprechen und deutliche Artikulation
ein Sprachtraining mit einem geschulten Sprachtherapeuten/Logopäden absolvieren
sollte.

3.2 Wartung und Pfl ege der Prothese

Weisen Sie den Patienten ein, wann und wie die Provox Vega XtraSeal Stimmprothese zu
reinigen ist. Um eine lange Lebensdauer zu garantieren, sollte die Prothese mindestens
zwei Mal täglich gereinigt werden.
BITTE BEACHTEN SIE: Verwenden Sie nur original Provox Zubehör, das für
Verwendung und Reinigung der Provox Vega Stimmprothese gedacht ist.
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Indem Sie die Führung (Guide) weiter in die Ladekanüle
XtraSeal Stimmprothese mit einer ungezahnten Gefäßklemme am
XtraSeal
Falls nicht, setzen Sie die Falthilfe erneut in die Führung ein (Abb. 4.3).
XtraSeal Stimmprothese in die TE-Punktion
XtraSeal
Stimmprothese mit der trachealen Seite nach
erneut in den SmartInserter