b. Přesuňte momentový klíč přes otvor v septu umístěný v horní části ochranného krytu
elektrody.
c. Utahujte stavěcí šroub, dokud momentový klíč nezaklapne, což znamená, že je stavěcí
šroub plně utažený.
Poznámka: Utáhněte stavěcí šroub tak, že jednou rukou uchopíte základnu ochranného
krytu elektrody a druhou rukou otočíte momentovým klíčem po směru
hodinových ručiček, dokud necvakne, což znamená, že je stavěcí šroub zcela
upevněn (Obrázek 26). Chcete-li stavěcí šroub povolit, otáčejte momentovým
klíčem proti směru hodinových ručiček.
Upozornění: U tahovací moment momentového klíče je omezený, což brání přetažení
stavěcího šroubu. Použijte pouze přiložený klíč, protože jiné nástroje by
mohly stavěcí šroub utáhnout příliš a poškodit elektrodu DBS.
d. Vytvořte tunel pro přesun proximálního konce elektrody DBS blíže k požadovanému
umístění konektoru prodlužovacího prvku elektrody.
Upozornění: U místění konektoru prodlužovacího prvku DBS v oblasti krku může zvýšit
riziko selhání zařízení z důvodu opakovaných pohybů krku.
e. Vytvořte váček pod kůží pro přesahující elektrodu DBS a ochranný kryt elektrody.
f. Viňte přesahující materiál elektrody DBS pod skalp do váčku, dokud nebude připraven na
připojení k prodlužovacímu prvku elektrody.
Poznámka: Elektrodu DBS lze připojit k prodlužovacímu prvku elektrody a generátoru
IPG při samostatném chirurgickém zákroku.
15. Pro implantaci druhé elektrody DBS, pokud potřebujete, postupujte podle pokynů v části
„Implantace systému DBS" této příručky. Zopakujte (podle potřeby) všechny body příručky až
po tento.
16. Pomocí tunelovacího nástroje nebo jiných vhodných prostředků vytvořte tunel pro druhou
elektrodu DBS na stejné straně jako pro první elektrodu.
17. Uzavřete incize.
Obrázek 26. Utažení stavěcího šroubu
Implantace systému DBS
Příručka pro chirurgickou implantaci
92495783-02
Strana 733 z 1157